Питание и профилактика остеопороза

Остеопороз относится к широко распространенным патологи­ям в развитых странах и характеризуется потерей массы и ухудше­нием микроархитектоники костной ткани, ведущими к уменьше-

Таблица 4.5

Факторы, определяющие профилактику и развитие остеопороза у пожилых лиц (ВОЗ, 2003)

нию ее плотности. При этом значительно возрастает риск возник­новения переломов. В настоящее время ежегодно регистрируется более 1,5 млн. переломов шейки бедра, и эта цифра может вырас­ти в четыре раза к середине нынешнего столетия в связи с увели­чением числа пожилых людей. Из числа заболевших более 75% составляют женщины в период постменопаузы, что связано с ве­дущей ролью гормональных факторов.

Роль алиментарных факторов в развитии остеопороза имеет важное, хотя и не решающее значение (табл. 4.5).

Течение патологии непосредственно связано с нарушением обмена кальция и снижением эффективности его витаминно-гормональной регуляции. Риск развития остеопороза особенно воз­растает при длительно текущем алиментарном дефиците кальция и недостаточности витамина D. В патогенезе остеопороза также играют роль нутриенты, непосредственно участвующие в обмен­ных процессах в костной ткани: цинк, медь, марганец, кремний, витамины А, С, К, калий и натрий.

Алиментарная составляющая в комплексной профилактике остеопороза предполагает обеспечение требуемого уровня каль­ция и витамина D в рационе (не менее 800... 1 000 мг и 5... 10 мкг соответственно) за счет молока и молочных продуктов. При не­возможности их употребления по разным причинам необходимо включать в рацион другие источники кальция, обогащенные про­дукты и добавки.