Питание и профилактика кариеса

Кариес — одно из наиболее распространенных стоматологи­ческих заболеваний, характерных для населения развитых стран.

Он не представляет угрозу жизни, но существенно снижает ее качество. Кариес, относясь к полиэтиологическим патологиям, зависит также от ряда алиментарных факторов, которые можно условно разделить на общие и местные. К общим относится содер­жание в рационе фтора, витаминов D, А и С, кальция, белка, обеспечивающих нормальный метаболизм в зубной ткани. Мест­ные факторы: регулирование моно- и дисахаридами и органиче­скими кислотами микрофлоры и рН в ротовой полости. Кариес развивается вследствие деминерализации эмали зуба кислотами, поступающими с пищей или образующимися в результате фер­ментации углеводов бактериями полости рта. Наибольший ацидогенный потенциал выявлен у сахарозы, глюкозы и фруктозы, наименьший — у лактозы. К наиболее кариесогенным бактериям относятся Streptococcus mutans.

Наименьший уровень кариеса отмечается в тех популяциях, где употребление сахара не превышает 20 кг в год на 1 чел., что эквивалентно 6... 10% сахара от общей калорийности рациона. При контроле над употреблением сахара особое внимание следует уде­лять наличию в рационе прохладительных напитков и сладких соков, которые оказывают наиболее выраженный отрицательный эффект на физико-химические характеристики в полости рта.

Большую роль в профилактике кариеса играет фтор, оптималь­ное поступление которого за счет обогащения (фторирования) воды, соли или молока значительно снижает частоту кариеса. По имеющимся данным, использование фторированной соли приво­дит к снижению случаев кариеса на 50 %. Положительную роль играют и фториды, содержащиеся в чае: увеличение числа выпи­ваемых чашек чая в день коррелирует со снижением заболеваемо­сти кариесом.