Биохимия

В плазме:

Билирубин >18 мг/100 мл

(новорожденный)

Тропонин Т >0,1 нг/мл

КФК-МВ % >6% от активности общей КФК

Кальций <6мг/100 мл или >13 мг/100 мл

Глюкоза <40мг/100 мл или >500 мг/100 мл

Фосфаты <1 мг/100 мл

Калий <2,5 ммоль/л или >6,5 ммоль/л

Натрий <120 ммоль/л или > 160 ммоль/л

Бикарбонаты <10 ммоль/л или >40 ммоль/л

D-димер >500 мкг/л

В артериальной или капиллярной крови:

р0₂ <40 мм рт.ст.

рН < 7,2 или >7,6

рС0₂ <20 мм рт.ст. или >70мм.рт.ст.

Тяжесть полиорганной недостаточности в настоящее время оценивается по четырехбальной системе -таблица 9.1.

Таблица 9.1. Шкала тяжести полиорганной недостаточности

Клиническая ситуация, вызванная освобождением в кровоток бактериального липополисахаридного эндотоксина. Современная концепция септического шока предполагает, что практически основное действие эндотоксина опосредуется действием медиаторов, среди которых РАF и ТGF-α играют главную роль.

Алгоритм обследования больных с подозрением на сепсис представлен в схеме 9.3.