Кератиты аллергической природы

В основе развития аллергических кератитов лежит врожден­ная аллергия или приобретенная гиперсенсибилизация ткани ро­говицы к тем или иным антигенам. Аллергические процессы в ро­говице протекают в форме поверхностных или глубоких сосуди­стых кератитов.

Поверхностные аллергические кератиты развиваются при попа­дании в глаз аллергенов в виде пыльцы, пыли, микробов или ток­синов, различных медикаментов и химических веществ. Клини­чески они проявляются сильно выраженными неприятными ощу­щениями (светобоязнь, резь и др.), а также появлением нежпых этштелиально-субэпитолиальных помутнений, нередко ведущих к некрозу и отторжению эпителия с образованием эрозии. Повтор-

пая встреча с тем же аллергеном может вести уже к развитию глу­бокого язвенного сосудистого кератита (например, при повторном попадании в глаз щетинок некоторых гусениц).

Аллергия может играть важную роль в течении также глубо­ких (паренхиматозных) кератитов. Они вызываются эндогенными факторами в виде живых или погибших микробов, вирусов и их токсинов. Развиваются такие кератиты не сразу после контакта, а постепенно (паренхиматозный люэтический, дисковидыый гер­пес-кератит и др.).

Наиболее распространенные аллергические кератиты обычно со­провождаются аналогичным заболеванием конъюнктивы (фликте-нулезпый кератокопъюнктивит, весенний катар) и были описаны в разделе болезней слизистой оболочки глаз.