 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Критерии эффективности антибактериальной терапии
|
|
Первоначальная оценка эффективности антибактериальной терапии должна проводиться через 48-72 ч после начала лечения. Основными критериями эффективности в эти сроки являются снижение интоксикации и температуры тела, уменьшение одышки и других проявлений дыхательной недостаточности. Если у пациента сохраняется высокая лихорадка и интоксикация, или симптоматика прогрессирует, то лечение следует признать неэффективным и антибактериальный препарат заменить. Рекомендации по смене режима антибактериальной терапии приведены в таблице 7.
Таблица 7. Выбор антибактериального препарата при неэффективности стартового режима терапии нетяжелой ВП
| Препараты на I этапе лечения | Препараты на II этапе лечения | Комментарии |
| Амоксициллин | Макролиды | Возможны «атипичные» микроорганизмы (C. pneumoniae, M. pneumoniae) |
| Амоксициллин/клавуланат | Макролиды Респираторные фторхинолоны | Возможны «атипичные» микроорганизмы (C. pneumoniae, M. pneumoniae) |
| Макролиды | Бензилпенициллин в/м Ампициллин в/м Амоксициллин Амоксициллин/клавуланат Респираторные фторхинолоны | Возможная причина неэффективности макролидов – резистентные пневмококки или грам(-) бактерии |
Примечание: Макролиды могут назначаться как вместо, так и в дополнение к
b-лактамам
Дата публикования: 2015-06-12; Прочитано: 302 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
