Заболевания эндокринной системы с отечным синдромом

В анамнезе указания на заболевания щитовидной железы, прием препаратов или лечение, подавляющее функцию щитовидной железы.

Отеки при микседеме располагаются преимущественно на отлогих местах тела. При надавливании ямки на коже не остаётся (псевдоотёчность). Выражен слизистый отёк подкожной клетчатки, особенно на лице, плечах и голенях.

Решающая диагностическая роль принадлежит исследованию уровня гормонов щитовидной железы: снижение уровня Т3, Т4, повышение ТТГ.

Дополнительные методы исследования: УЗИ щитовидной железы, рентгенограмма черепа (область турецкого седла), КТ головного мозга.

Гидропексический (идиопатический) синдром Пархона - гиперпродукция АДГ, приводящая к задержке воды в организме.

Болеют в основном женщины в возрасте 30-60 лет и проявляется уменьшением количества мочи, отсутствием жажды и возникновением отёков, преимущественно нижних конечностей. Кроме отёков нижних конечностей пациенты отмечают увеличение живота и молочных желёз. Исследование гормонального профиля - повышенное содержание альдостерона, дисбаланс половых гормонов, изменение активности ренина.

Симптомы водной интоксикации с задержкой жидкости характерны также для синдрома Швартца-Бартера, обусловленного повышенным выделением АДГ-подобной субстанции при бронхогенных карциномах и других неэндокринных опухолях.

Трофэдема Межа (отёк Межа) - ограниченный отёк кожи, который быстро нарастает и держится от нескольких часов до нескольких дней, затем регрессирует, но полностью не проходит, оставляя резидуальную припухлость. В дальнейшем наблюдаются рецидивы отёка на том же самом месте. Отёк плотный; давление пальцем углубления не оставляет. Одновременно могут отмечаться отёк лёгких, гортани, языка.