Этиология
| Зона первичного
поражения
| Особенности характера
экссудата и процесса
| Основания для диагноза
|
Актиномикоз
| Лёгкое с переходом на грудную стенку
| Гной с преимущественно поли-морфно-ядерными лейкоцитами
| Культуральные исследования выпота
|
Нокардиоз
| Лёгочный инфильтрат
| От серозного до гнойного
| Культуральные исследования выпота
|
Аспергиллёз
| Осложнение искусственного пневмоторакса, операций на лёгком. Мицетома в лёгком или в плевральной полости
| Хроническая воспалительная интоксикация, утолщённая плевра с уровнем жидкости
| Культуральные исследования выпота, положительный тест для антител против Aspergillus
|
Бластомикоз
| В плевральной полости и вне её
| Утолщение плевры, экссудат с малыми лимфоцитами. Клиника, как при туберкулёзе
| Культуральные исследования выпота и секретов. Биопсия плевры: гранулёма без казеоза
|
Кокцидиоидо-микоз
| Паренхиматозный инфильтрат и вне лёгкого
| Односторонний плеврит с высоким уровнем жидкости. Воспалительная интоксикация (фебрильная температура)
| Культуральные исследования выпота и биоптатов
|
Криптококкоз
| Субплевральный узел
| Диссеминированный процесс, вовлекается паренхима. Экссудат преимущественно с лимфоцитами
| Культуральные исследования, определение антигена
|
Гистоплазмоз
| Инфильтрат или субплевральный узел
| Выпот редко. Подострое течение. Экссудат с лимфоцитами
| Биопсия — неказеозные гранулёмы
|
Пневмоцисты
| Лёгкое
| Выпот редко. Экссудат с низким белком, но высоким ЛДГ
| Исследование выпота
|