Дополнительные диагностические тесты

Ø ПЭТ/КТ всего тела;

Ø ЯМРТ всех отделов позвоночника, головы для выявления и уточнения локализации мягкотканых образований, КТ по показаниям, ПЭТ/КТ;

Ø Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочной железа, желчный пузырь, лимфатические узлы, почки), щитовидная железа, у мужчин - предстательной железы, у женщин - малого таза;

Ø Исследование костного мозга или подкожного жира (или биоптата прямой кишки или десны) для диагностики амилоидоза;

Ø Проба Реберга-Тареева;

Ø HLA типирование;

Ø Исследование вязкости крови;

Ø ЭКГ, Эхо-кардиография;

Ø R-денситометия костей.

Дополнительные диагностические тесты при множественной миеломе могут быть полезны в некоторых клинических ситуациях. К ним относят магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию и ПЭТ/КТ. Активная миелома обычно ПЭТ позитивна. Эти исследования, в особенности ПЭТ/КТ более чувствительны, чем обычная рентгенография, и помимо изменений в костях позволяют визуализировать мягкотканые образования. При истинной несекретирующей миеломе ПЭТ/КТ является единственным способом контроля эффективности терапии. В проведении ПЭТ/КТ в особенности нуждаются пациенты с солитарнымиплазмацитомами для правильного определения лечебной тактики.

Перед началом терапии бифосфонатами рекомендуется проведение денситометрии костей.