Біхевіоріальна психотерапія: основні напрямки, парадигми, методи

Біхевіори́зм ( від англ. behavior — «поведінка») — один з напрямів психології, що зводить поведінку людей до механічних, машиноподібних актів у відповідь на зовнішні подразнення.

Основоположником біхевіоризму є Дж. Уотсон (J. В. Watson), який ввів цей термін і опублікував його першу програму. Значний вплив на формування біхевіоризму зробили експерименти Торндайка (Thorndike EL), заклали основу для його виникнення, а також праці І. П. Павлова і В. М. Бехтерева.

В основі лежить розуміння поведінки людини і тварин як сукупності рухових і вербальних, і емоційних відповідей (реакцій) на впливи (стимули) зовн. середовища. Б. виник під беспосереднім впливом експериментальних досліджень психіки тварин. Була побудована методика експерименту, заснована на серії контрольованих впливів на тварин і реєстрації їх реакцій на ці дії. Ця методика була перенесена і на. вивчення психіки людини.

Біхевіоризм поклав початок виникненню і розвитку різних психологічних і психотерапевтичних шкіл, таких, як необихевиоризм, когнітивна психологія, поведінкова психотерапія, раціонально-емоційно-поведінкова терапія. Існує безліч практичних застосувань біхевіорістской психологічної теорії, у тому числі і в далеких від психології областях.

Необіхевіорізм (від грец. Neоs - новий і англ. Behaviour - поведінка) - психологічний напрям. Бере свій початок в біхевіоризмі -. Заснований на допущенні, що в якості предмета аналізу можуть бути не тільки спостережувані поведінкові акти. Для пояснення встановлюваних зв'язків використовуються певні гіпотетичні конструкти - в схемі S - R з'явилися "" проміжні змінні "". Активно використовуються такі поняття, як образ, мета, потреба, інтелект, очікування, успіх - неуспіх, які є феноменами поля свідомості. Види: до Необіхевіорізм відносяться:
- Концепція Б. Скіннера -,
- Концепція К. Халла -,
- Концепція Е. Толмена -.

Поведінкова психотерапія заснована на теорії научіння Альберта Бандури, а також на принципах класичного і оперантного обуславливания. В основі цієї форми психотерапії лежить ідея, що симптоми психологічних розладів зобов'язані своєю появою невірно сформованими навичками. Поведінкова психотерапія ставить своєю метою усунення небажаних форм поведінки і вироблення корисних для клієнта навичок поведінки. Найбільш успішно поведінкова терапія застосовується для лікування фобій, поведінкових розладів і залежностей, тобто тих станів, в яких можливо виділити якийсь певний симптом як «мішень» для терапевтичного втручання. Науковою базою поведінкової психотерапії є теорія біхевіоризму.

Когнітивно-поведінкова психотерапія, також Когнітивно-бихевиоральная психотерапія (англ. Cognitive behavioural therapy) - загальне поняття, що описує психотерапії, в основі яких лежить передумова, що причиною психологічних розладів (фобій, депресії і т. п.) є дисфункціональні переконання і установки.

Раціонально-емоційно-поведінкова терапія, РЕПТ (англ. Rational Emotive Behavior Therapy (REBT); раніше - раціональна терапія і раціонально-емоційна (-емотивна) терапія) - активно-директивний, навчальний, структурований, Мультимодальний підхід в психотерапії і психологічному консультуванні, сконцентрований на проблемі, [1] створений Альбертом Еллісом в 1955 році [2] і розглядає в якості головної причини психічних розладів помилкові, ірраціональні когнітивні установки (переконання, вірування, ідеї, припущення і т.п.), а не минулий досвід індивіда (Ср Психоаналіз). Такі когниции в термінах РЕПТ називаються «ірраціональними віруваннями» (іноді - «ірраціональні переконання», англ. Irrational beliefs) і основною метою терапії є їх усунення.

Методи поведінкової терапії
Научіння за зразком - при використанні цього методу клієнтові пропонується спостерігати і імітувати бажані патерни поведінки (наприклад, поведінка терапевта або асистента терапевта). Для цього може використовуватися не тільки «жива модель» (реальна людина), але і «символічна модель», якою може бути герой книги або образ, створений уявою самого клієнта. Однією з форм научения за зразком є ​​самомоделірованіе. Цей прийом полягає в тому, що терапевт виробляє відеозапис успішних моментів поведінки клієнта, а потім демонструє клієнтові цей відеозапис.
Рольовий тренінг - методика, використовувана для научения певним типам поведінки (наприклад, тренінг навичок спілкування) є різновидом рольової гри. Ефект рольового тренінгу заснований на поєднанні прийомів конфронтації, систематичної десентізаціі (що сприяє зниженню тривожності) і підкріпленні вдалого поведінки у вигляді позитивного зворотного зв'язку з боку терапевта. При застосуванні цієї техніки пацієнт і терапевт розігрують проблемну ситуацію. Ця техніка може бути також використана в групової терапії. Найчастіше пацієнт грає самого себе, але іноді це робить терапевт або хтось із членів групи, що дозволяє пацієнтові побачити свою проблему з боку, а також зрозуміти, що в цій проблемній ситуації можна діяти по-іншому.
Біологічний зворотний зв'язок - методика, в якій використовується апаратура, яка відстежує ознаки стресу у пацієнта. У міру того як пацієнту вдається досягти стану м'язового розслаблення, він отримує позитивне зорове або звукове підкріплення (наприклад, приємна музика або зображення на екрані комп'ютера).
Методи отучіванія (аверсивная терапія)
Систематична десентізація
Імплозівного терапія
Шейпінг (моделювання поведінки)
Метод аутоінструкцій
Стрес-прививочна терапія