| Пол
| Родился живой, мертвый
| Доношенный, недоношенный
| Масса (вес) в граммах
| Рост в см
| Окружность
|
| головы
| груди
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
| Время после рождения
| Сердцебиение
| Дыхание
| Окраска кожи
| Тонус мышц
| Рефлексы
| Оценка в баллах
|
| | | | | | | |
| Пороки развития___________________________________________________________
|
| Родовые травмы___________________________________________________________
|
| Профилактика гонобленореи (название медикамента, часы)_______________________
__________________________________________________________________________
|
| Дежурная акушерка __________________ _____________________________
подпись инициалы, фамилия
|
| Дежурный врач ____________________ _______________________________
подпись инициалы, фамилия
|
| Ребенок переведен в отделение новорожденных «_____»_______20 г. _____часов____ минут
|
| Состояние ребенка при переводе из родильного зала ____________________________
|
| ________________ цвет кожных покровов, характер крика________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| Температура у ребенка в родильном зале ______________________________________
|
| Ребенка сдала акушерка ______________ _________________________
подпись инициалы, фамилия
|
| Приняла и провела обработку медицинская сестра ___________ _______________
подпись инициалы, фамилия
|
| Диагноз предварительный__________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| Диагноз клинический _______________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
| Диагноз заключительный____________________________________________________
|
| __________________________________________________________________________
|
|
|
Данные наблюдения медицинской сестры за новорожденным
| Да-
та
| День жизни
| Тем-пера-тура
| Мас-са тела
(г)
| Дина-
мика массы тела
(%)
| Динамика состояния
| Актив-
ность сосатель-ного рефлекса
| Харак-тер стула
| Мочеис-пускание
| Состоя-
ние пупочной ранки
| Инициалы, фамилия медицин-ской сестры
|
| оценка тяжести
| слизистые
| кожных покровов
|
| глаз
| рта
|
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| |
| 7.00
|
|
| | | | | | | | | | |
| 20.00
|
|
| | | | | | | | | | |
Первичный осмотр новорожденного ребенка
