| Исследования
| Степень (стадия) стеноза
|
| I (формирующийся)
| II (компенсированный)
| III (субкомпенсированный)
| IV (декомпенсированный)
|
|
|
|
|
|
|
| Клинические
| Клиника стеноза отсутствует. Проба с зондированием (—)
| Начальные признаки стеноза, Проба с зондированием (+). Лечение уменьшает до нормы объем аспирируемого содержимого
| Яркая клиника стеноза. Нарушение водно-солевого обмена, потеря массы тела. Проба с зондированием (+ +), застойное содержимое. Лечение уменьшает объем аспирируемого содержимого
| Рвоты может не быть. Общее состояние тяжелое, исхудание, обезвоживание, гипопротеине-мия, гипокалиемия, азотемия, алкалоз. Проба с зондированием (+ + +),
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | постоянное наличие пищевых масс
|
| Рентгенологические
| Желудок не расширен, перистальтика нормальная или несколько усилена. Задержки полного опорожнения нет
| Желудок нормальных размеров или несколько расширен, перистальтика усилена. Сужение пилородуоденального канала.
| Желудок расширен, натощак определяется жидкость. Перистальтика ослаблена. Сужение пилородуоденального канала. Задержка эвакуации на 12—24 ч
| Желудок резко растянут, натощак определяется большое количество содержимого. Перистальтика резко ослаблена. Задержка эвакуации более чем на 24 ч
|
| Эндоскопические
| Рубцово-язвенная деформация привратника или двенадцатиперстной кишки, привратник полностью не раскрывается
| Эвакуация не задержана. Задержана на срок до 6—12 ч Выраженная рубцовая деформация пилородуоденального канала с сужением его просвета до 1—0,5 см
| Желудок растянут. Пилороду-оденальный канал сужен до 1—0,3 см за счет резкой рубцо-вой деформации
| Желудок больших размеров. Атрофия слизистой оболочки. Различной степени рубцовые сужения пилородуоденального канала
|
| Моторной функции желудка
| Тонус тела и антрального отдела желудка нормальный или повышенный. Вы
| Тонус обоих отделов желудка нормальный или повышенный. Сокращения антрального отдела усилены, часто носят спасти
| Тонус желудка нормальный или незначительно сниженный. Сохраняется градиент давления между смежными отделами. Натощак и после
| Тонус желудка резко снижен, одинаковый в теле и антральном отделе. Базальный тонус равен пластическому. Натощак
|
|
|
|
|
|
|
| | раженное усиление моторики антрального отдела, периодическое нарушение ритма сокращений. После пищевой нагрузки сохраняются голодные сокращения на время задержки начальной эвакуации
| ческий характер. Замедление ритма голодных сокращений желудка. После пищевой нагрузки — редкие сокращения желудка в период задержки начальной эвакуации. Амплитуда сокращений незначительно снижается
| пищевой нагрузки —редкие сокращения в теле и антральном отделе желудка. Значительное снижение силы редких сокращений после растяжения желудка пищей. Выраженная задержка начальной эвакуации
| и после пищевой нагрузки — редкие сокращения сниженной амплитуды, особенно в антральном отделе. Длительная задержка начальной эвакуации
|
