цКЮБМЮЪ яКСВЮИМЮЪ ЯРПЮМХЖЮ йНМРЮЙРШ | лШ ОНЛНФЕЛ Б МЮОХЯЮМХХ БЮЬЕИ ПЮАНРШ! | ||
|
Направление перегрузки | Структуры тела, ограничивающие переносимость | Структурные и функциональные изменения |
"Голова-таз" | Грудной и поясничный отделы позвоночника | Подвывихи позвонков, образование дисковых грыж, сдавление корешков спинно-мозговых нервов, переломы тел позвонков и суставных отростков |
"Таз-голова" | Головной мозг, орган зрения, внутренние органы | Кровоизлияния сосудов головного мозга и сетчатки, зрительные расстройства, кровоизлияния сосудов внутренних органов |
"Грудь-спина" | Внутренние органы | Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и дыхания, кровоизлияния сосудов и разрывы связок внутренних органов |
"Спина-грудь" | Шейный и верхнегрудной отделы позвоночника, внутренние органы | Кровоизлияния в глубокие и поверхностные паравертебральные мышцы, связки, суставные капсулы, разрывы связок, переломы тел позвонков, подвывихи позвонков, сдавление корешков спинномозговых нервов, шоковые изменения сердечно-сосудистой и дыхательной систем |
"Бок-бок" | Шейный отдел позвоночника | Подвывихи позвонков, кровоизлияния в мышцы, связки, суставные капсулы, переломы позвонков, сдавление корешков |
Сочетанные | Шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника, внутренние органы | Подвывихи и переломы, неврологические расстройства, кровоизлияния в мышцы, связки, внутренние органы, шоковые изменения со стороны физиологических функций |
Эффекты перегрузок проявляются рядом физиологических показателей, отражающих состояние системы кровообращения (АД, ЭКГ, минутный и ударный объем крови), системы дыхания (частота, минутный объем дыхания), нервной системы (пороги болевой и тактильной чувствительности, время сенсомоторной реакции), мышечной системы (тонус мышц и сила мышечного сокращения), а также сопряжены с изменением ряда биохимических показателей. Наиболее выраженные функциональные изменения возникают при наличии механических повреждений тканей и органов. В остальных случаях они носят преходящий характер и связаны с эмоциональным стрессом, предшествующим ударному воздействию. Отличительными особенностями ударных перегрузок являются кратковременность их действия (от 0,01 до 3 с), значительная величина (от 10 до 50 ед.). По всем указанным характеристикам ударные перегрузки существенно отличаются от пилотажных.
Предельно переносимая перегрузка связана обратной зависимостью с массой тела и прямой - с несущей способностью позвоночника. В свою очередь, несущая способность последнего определяется плотностью костной структуры, размерами позвонка, включающими ширину (площадь) концевой пластинки, и выраженностью его талии. Плотность структуры и размеры поперечного сечения позвонка с возрастом изменяются, снижая его прочность. Эти данные позволяют, используя современные методы определения содержания минеральных веществ в позвоночнике (двухфотонную абсорбциометрию, компьютерную томографию), прогнозировать индивидуально переносимую величину перегрузки, и в случае травмирования позволит судить о величине действовавшей перегрузки. На переносимость перегрузки влияет выраженность дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.
Значимыми параметрами перегрузки, влияющими на возможность травмирования позвоночника, являются ее длительность и потерянная при ударе скорость. Воздействие ударных перегрузок длительностью 0,01-0,09 с приводит к возникновению переломов среднегрудной области (Т3-Т8). Увеличение длительности ударного воздействия до 0,12-0,14 с приводит к смещению зоны наиболее вероятного травмирования позвоночника в нижнегрудную область (Т9-Т11). При длительности ударного воздействия 0,16-0,25 с переломы возникают в области Т12-L5. Таким образом, анатомический уровень перелома позвоночника связан с длительностью перегрузки, что объясняется соотношением параметров ударного воздействия и периода собственных колебаний позвоночника, увеличивающегося от верхних к нижним отделам.
дЮРЮ ОСАКХЙНБЮМХЪ: 2014-10-30; оПНВХРЮМН: 430 | мЮПСЬЕМХЕ ЮБРНПЯЙНЦН ОПЮБЮ ЯРПЮМХЖШ | лШ ОНЛНФЕЛ Б МЮОХЯЮМХХ БЮЬЕИ ПЮАНРШ!