Ответ к задаче № 39

1. Диагноз: Беременность 37-38 недель. Эклампсия. Хроническая гипоксия плода.

2. — больная должна быть срочно в санпропускнике родильного дома осмотрена акушером и анестезиологом,

— обследование и переодевание больной проводится под наркозом (закис ьазота с кислородом),

— на носилках (каталке) больная переводится в отделение реанимации, где под наркозом производится катетеризация магистральной вены (плечевой, подключичной), берется для анализа кровь и продолжается начатое в санпропускнике лечение,

— в санпропускнике, перед транспортировкой больной в реанимационное отделение необходимо было начать лечение гестоза (ввести реланиум, промедол, пипольфен, дроперидол),

— в отделении реанимации начинается инфузионная терапия (объем переливаемой жидкости не должен превышать 1000-1200 мл, капельно), вводятся препараты, улучшающие реологические свойства крови, спазмолитики, гипотензивные, антиоксиданты, витамины, десенсибилизирующие,

3. Лечение проводится в течение двух-трех часов, после чего больную необходимо родоразрешить операцией кесарева сечения.

4. – индивидуальный пост

- голод

- седуксен 5% 2 мл в/в

- дроперидол 0,25% - 4 мл в/в

- сульфат магния 25% - 20 мл в 100 мл 5% глюкозы в/в в течение 20 – 30 минут

- одногруппная плазма 300 мл в/в капельно

- АТФ 1 мл

- Вит. В₁ – 1,0 в/м