Материально-техническое обеспечение методов аллергологического и иммуно­логического обследования больных ПБА

– Для проведения скарификационных кожных проб используют наборы стан­дартизированных аллергенов: бактериальных, грибковых, пыльцовых, эпидермальных, пылевых, бытовых; тест контрольную жидкость и скарификаторы для кожи.

– Для проведения провокационных ингаляционных проб необходимы: ультра­звуковой ингалятор, спироанализатор (модель «Спиросфит 3000»), спирограф порта­тивный «Flowscreen» (фирмы «Erif Jeger», Германия), пикфлуометр (фирмы «Glement -Clark», Великобритания).

– Для проведения ТТЕЭЛ требуются: счетная камера для клеток крови Горяева, микроскоп, лабораторная посуда.

– Для проведения иммунологических исследований требуется укомплектован­ная современная лаборатория, включающая наличие центрифуги, термостата, инактиватора, шейкера-инкубатора, автоматических дозаторных пипеток разного объема (от 20 мкл до 1000 мкл), микроскопа с иммерсионной системой, лабораторной посуды.

– Проведение реакции связывания комплемента, наряду с общим лаборатор­ным оборудованием, требует наличия стандартных 96-луночных круглодонных мик­ропланшетов с объемом лунок 200 мкл.

– Общий lg Е и специфические lg Е-антитела определяют с применением стан­дартных наборов для иммуноферментного анализа фирмы АОЗТ «ДИАплюс»; для измерения результатов анализа требуется наличие многоканального фотометра типа «Multiskan EX», Финляндия.

– Экспресс-определение специфических lg Е-антител к бытовым, экологиче­ским, грибковым и пищевым аллергенам в системе ИФА требует стандартных набо­ров «Immunoscreen» и «Immunodot», выпускаемых фирмой «ДИАплюс» «GMG» по технологии Швеции.

Эффективность методов. Многолетние клинические наблюдения за больными ПБА, имевшими производ­ственный контакт с широким спектром неблагоприятных производственных факто­ров, свидетельствуют о многообразии патологических процессов, развивающихся в бронхиальном дереве и имеющих аллергические и неаллергические механизмы.

В соответствии с особенностями патогенеза и клинического течения ПБА раз­работана новая структура классификации, включающая аллергическую, неаллергиче­скую и сочетанную формы этого заболевания. Включение в классификацию указаний на взаимосвязь развития соответствующих клинических форм ПБА с этиологическими и предрасполагающими факторами дает основание по-новому расценивать не только этиологию, но и ведущие патогенетические механизмы ПБА. Исходя из этиологии, па­тогенеза и клинического течения ПБА обоснованы и рекомендованы критерии диагно­стики, способствующие установлению обоснованного диагноза.

Новая классификация ПБА, в частности, включение в нее неаллергической и сочетанной форм заболевания, способствует своевременному их выявлению, диагно­стике, проведению лечения и рационального трудоустройства больных лиц.

Результаты диспансерного наблюдения за больными различными формами ПБА свидетельствуют об эффективности ранней диагностики ПБА, о заметном облег­чении состояния больных после своевременного их трудоустройства вне контакта с вредными производственными факторами. Все это способствует сохранению здоро­вья работающего контингента и экономии значительных средств, затрачиваемых на лечение и пенсионное обеспечение заболевших рабочих.