Клинические преимущества Децитабина в лечении МДС

Стойкий уровень ответа:

Ø Не зависит от FAB класса и IPSS группы риска.

Полные и частичные ответы

Ø Продолжительные

Ø Ассоциированы с увеличением выживаемости

Ø Отсроченное развитие ОМЛ и продление жизни

Ø Улучшение качества жизни

Ø Независимость от трансфузий

Азацитидин предназначена для лечения пациентов с различными типами МДС по FAB классификации:

Ø Рефрактерная анемия или рефрактерная анемия с кольцевыми сидеробластами (если споровождается нейтропенией или тромбоцитопенией, требующей переливаний)

Ø Рефрактерная анемия анемия с избытком бластов (РАИБ)

Ø Рефрактерная анемия с избытком бластов и трансформацией (РАИБ-T)

Ø Хронический миеломоноцитарный лейкоз (ХММЛ)

Азацитидин - пиримидиновый нуклеозид, аналог цитидина, встраивающийся в ДНК во время репликации. Способствует гипометилированию ДНК.Может восстанавливать активность генов, необходимых для клеточной дифференцировки и пролиферации. Вызывает гибель быстро делящихся клеток. Включая опухолевые клетки, у которых нарушены нормальные механизмы контроля клеточного роста. Неделящиеся клетки относительно нечувствительны к азацитидину.

Аллогенная трансплантация костного мозга при МДС

Аллогенная трансплантация костного мозга является единственным радикальным методом лечения больных с миелодиспластическим синдромом. Отмечено увеличение общей выживаемости в группе пациентов со стандартным режимом кондиционирования.Общая и бессобытийная выживаемостьне зависят от возраста, типа донора, совместимости по системе HLA, источника стволовых клеток, количества бластов перед ТКМ.Полную ремиссию после аллоТКМ достигают 60-70% больных с МДС, однако, как правило, ремиссии непродолжительные.