В каких кружках ( секциях) состоит _____________________________________________________________________________________

С кем имеет дружеские связи вне класса, какое влияние они оказывают на учащегося _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Уровень самооценки личности:

· адекватная (правильно оценивает свои положительные и отрицательные качества, личные возможности и достижения)

· завышенная (некритичен по отношению к себе, преувеличивает свои достижения)

· заниженная (излишне самокритичен, недооценивает свои положительные качества и личные достижения)

Особенности поведения:

· положительные поступки учащегося, как часто они совершаются __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

· возможные мотивы их совершения ______________________________________________

· отрицательные мотивы (проступки), их появление, характер (грубость, драки, прогулы, опоздания на уроки, нарушение дисциплины в классе, отказ от требований, поручений, не работает в классе на уроках)

правонарушения учащегося:

· воровство

· вымогательство у слабых и младших

· избиение слабых и младших

· попытка к насилию

· жестокое обращение к животным

· проявление садистских наклонностей

· грубые нарушения общественного порядка

отношение к своим поступкам:

· равнодушен

· переживает

· оправдывает

· осуждает

отношение к педагогическим воздействиям:

· с ожесточением

· равнодушно

· понимает и старается выполнить требования

Состоит на учёте внутри школы _______________________________________________________

В ПДН __________________________________________________________________

В ИДН __________________________________________________________________

Судим __________________________________________________________________

Находится в социально-опасной семье _________________________________________________