Подходы к здоровью человека и общества в XXI веке

Состояние мировой медицины в XX веке, в том числе у нас в России, обусловлено рядом факторов, которые мы попытались сконцентрировать и свести в одну таблицу и дать прогноз формирования нового конструктивного подхода к здоровью человека и общества в XXI веке

№	Причины, тормозившие развитие медицины и здравоохранения в ХХ веке	Прогноз на XXI век
	Исследованиями доказано, что если диагностика и лечение достигнут полного успеха, то и тогда наблюдаемый кризис не будет преодолен. Влияние медицины на уровень общественного здоровья составляет 10-15%	Наиболее действенно влияет на здоровье (как в худшую, так и лучшую сторону) образ жизни. Влияние образа жизни на здоровья по оценкам разных авторов колеблются от 40 до 60%. Образ жизни – это основное звено, изменение которого в наибольшей степени сказывается на здоровье человека и общества в целом.
	«Патологоцентристская» ориентация здравоохранения. Выявление болезней, их лечение, реабилитация. «Оборона смерти подобна»	Переориентация здравоохранения на саногенез – охрану и укрепление здоровья здоровых. Повышение уровня здоровья. Переход к наступательной стратегии.
	Обучение врача традиционно направлено на поиск болезни и лечение. Нет кафедр Здорового человека.	Врач должен оценить здоровье человека, оставшиеся резервы здоровья и дать рекомендации по сохранению и увеличению здоровья. Для этого в медицинских вузах должны быть открыты кафедры Здорового человека
	Пирамидальная иерархия управления здравоохранением, отсутствие гибкости снижает эффективность оказания медицинской помощи.	Реформа системы управления Блок регулирования (координирующая роль) + местное самоуправление.
	Дифференциация медицины (офтальмология, ЛОР-заболевания, фтизиатрия, ревматология, кардиология и т.п.)	Интеграция медицины, синтез дисциплин (биомедицина, биотехнологические дисциплины и т.п.)
	Оценка работы медицинских учреждений идет по количественным показателям,отсутствуют достоверные критерии оценки здоровья.	Переход на качественные показатели в оценке работы, как отдельных врачей, так и медицинских учреждений в целом, разработка объективных и достоверных критериев здоровья.
	Потребительский путь к здоровью: Забота о здоровье перекладывается на медицинских работников, на общество, государство, а сам человек практически не принимает никаких целенаправленных усилий по его поддержанию.Болеть выгодно: оплата дней нетрудоспособности, освобождение от тяжелых работ, путевки в санаторий, на курорт и т.д.	Созидательный путь к здоровью: человек мобилизует волю, побеждает себя, свою лень, совершенствует возможности функциональных систем организма, использует средства физической культуры и закаливания, рациональное питание, соблюдает культуру межчеловеческого общения, помнит об окружающей опасности, не занимается самолечением, соблюдает санитарно-гигиенический режим труда и отдыха, много двигается и полностью избавился от вредных привычек … Должна быть введена моральная, юридическая и финансовая ответственность граждан за состояние их личного здоровья.
	Субсидии общества на медицинуназывались затратами и считались непроизводительными.	Здравоохранение – это производительное, конкурентоспособное социально-экономическое направление. Средства, которые идут на воспроизводство основных фондов, должны быть перераспределены исходя из интересов сохранения и воспроизводства здоровья населения. Внедрение финансовых рычагов в здравоохранение, в поддержку решений и экспертизы, в создание баз данных и других интеллектуальных продуктов, может привести к тому, что здоровье станет естественной, независимой от государственных программ и планов детерминантой экономики. Увеличить возможность прямого финансирования медицины. Субсидии в здравоохранение должны превратиться из затрат в наиболее выгодное вложение средств.
	Кризис современной цивилизации – кризис мировоззренческий. Отсутствуют оптимистические официальные программы и представления о будущем населения. У большинства людей нет достойной цели жизни и они занимаются празднословием, праздным времяпрепровождением. Ухудшается качество населения, его биофизические, психические и нравственные характеристики. Нравственная деградация приводит к экологической безответственности.	«В духовно грязной цивилизации не может быть экологически чистой планеты … человечество может выжить только в том случае, если перейдет на абсолютно новый тип мировоззрения. Здоровый творческий образ жизнидолжен стать главным направлением прогресса. Лимитирующим звеном должны стать духовные блага и их создатели.
	На протяжении всей истории медицины основная масса научных исследований была посвященапоиску причин болезней и их лечению.	Научные исследования в области здравоохранения должны способствовать более активному приобретению и практическому применению знаний в целях достижения здоровья для всех. Особенно следует акцентировать внимание на организме, его способности оставаться здоровым, творчески активным во все более сложной, патогенной среде обитания, в сегодняшней и завтрашней ноосфере.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агаджанян Н. А., Катков А.Ю. Резервы нашего организма - М.:Знание, 1981
2. Айтматов Ч. В будущее с надеждой /Бездна. Пьянство, наркомания, СПИД – М., 1988
3. Амосов Н. М. Природа человека - Киев, 1984
4. Арнольд из Виллановы. Салернский кодекс здоровья – М.: Медицина, 1970 - 112с.
5. Васюкова Е.А. Ожирение и его лечение /ж. Советская медицина – М., №12, 1983
6. Вельховер Е.С., Кушнир Г.В. Экстерорецепторы кожи - Кишинёв: Штиница, 1991 - 112с.
7. Гармаев А. И. Этапы нравственного становления ребенка - М.,1991 - 87с.
8. Гульдан В. Без рекламы и запугивания /Медицинская газета – М., 26.03.1989
9. Гурович И., Полищук Ю. Всемирный день психического здоровья /Медицинская газета – М., 22.10.1993
10. Дмитриева Т.Д. Психиатрия избавляется от решеток / газ. Труд, - М., 15.01.2004, с.21.
11. Довгялло О. Профилактика без лекарств /Медицинская газета - М., 13.11.1985
12. Доксиадис К. Большие города: благо или проклятье? /За рубежом - М., №6, 1974 -с.18
13. Задачи по достижению здоровья для всех. ВОЗ, Европейское региональное бюро - Копенгаген, 1991 - 322с.
14. Кавац В.Э. Загадки гибкого дня /ЭКО - М., № 10, 1985 – с.210 - 219
15. Казначеев В. П. За выживание человечества /Медицинская газета - М., 27.08.1993
16. Казначеев В. П., Яншина Ф. Т. Учение В. И. Вернадского о преобразовании биосферы и экология человека – М., серия Знание, № 3, 1986
17. Калита В. Укротители децибел /Медицинская газета - М,.13.04.1984
18. Киселев А. С., Иванова А. Е Проблемы оценки здоровья населения / сб. Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения - М., 1994 - с.19
19. Комаров Ф. И., Рапопорт С. И. Хрономедицина - достижения и задачи /Терапевтический архив - М., №8, 1988 - с.12-16
20. Комаров Ю. М. с соавт. (et al.) Обоснование приоритетных направлений развития здравоохранения и медицинской науки в РФ на основе оценки потерь трудового потенциала вследствие преждевременной смертности /Здоровье населения РФ и пути его улучшения – М., 1994 - с.177
21. Комаров Ю. М. с соавт.(et al) Концепция дальнейшего развития здравоохранения и прикладной медицинской науки в РФ / Препринт доклада на совместном заседании Коллегии и Бюро Ученого Медицинского Совета Минздрава и Медпрома РФ 5октября 1993г - М., 1994 - 180с.
22. Кудрявая Н. В. Лев Толстой о смысле жизни. Образ духовного и нравственного человека в педагогике Л. Н. Толстого - М,. 1992, - 174с.
23. Лисицын Ю. П. Социальная гигиена и организация здравоохранения. Проблемные лекции - М.: Медицина, 1992 - 512с.
24. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение – М., 2002, 517с.
25. Лищук В. А. Стратегия здоровья. Медицина наиболее выгодное вложение средств – М., 1992 - 15с.
26. Лищук В. А., Мосткова Е. В. Основы здоровья. Актуальные задачи, решения, рекомендации – М., 1994
27. Лопухин Ю. М. Чтобы жизнь защищалась законом /Медицинская газета - М., 29.05.1991
28. Ляхович В. В. Заслон ксенобиотикам /Медицинская газета – М., 27.08.1993 – с.10
29. Макаров О. Г. Зачем человек летает в космос /Наука и человечество - М., 1985 - с.197-211.
30. Масленников В. Обломки древней правды / ж. Наука и религия – М., 1989г., №9, с.36-39.
31. Нанд Кумар Кесвани Наше медицинское наследие / ж. Индия - М., №3, 1977 - с.35-36
32. Огинов Р. Г., Халитов Р.И., Булыжников В. Э. и др. (et al) К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет - основные неинфекционные заболевания - М., 1994 - 80с.
33. Половинкин А. И.Остановим растление детей в школах /Православное слово - Волгоград, №2 – 3, 1997г. – с.9–10
34. Прейджер Д. Простая правда о счастье / Ридерз Дайджест - М., август 1998г. - с.15
35. Ру Винсент Современные проблемы аборта и его профилактика /Право на жизнь - М., 1994г. - с.36-48
36. Рудницкая А. Врач мудрее тренера /ж. Родительское собрание, №12, декабрь 2003г., 6с.
37. Санинский В. Н. Жертвы больших рекордов /Медицинская газета - М., 20.08.1993г.
38. Свирин В. Тайна эликсира бессмертия /Советская культура - М., 25.07.1989г.
39. Селихова О. А. Контрацепция. Современное положение. Актуальность проблемы /Вестник «Жизнь» - М., 1994г. - с.28
40. Серенко Е. Отпечатки мозга /Волгоградские промышленные ведомости - Волгоград, 25.05.2001
41. Скворцов Е. С. Образ жизни и здоровье / сб. Здоровье населения РФ и пути его улучшения. По материалам I научно-практической конференции - М., 30-31.05.1994г. - с.148
42. Схалкоорт Т. А. Й. Синдром нездорового помещения /За рубежом - М., №52 1988г., с. 28
43. Теэсалу С., Оттер М «Летнее время» и десинхроз / Медицинская газета – М., 22.03.1991г.
44. Тригуб Н. А. Формирование здорового образа жизни у подростков - Казань, 1998г.
45. Уманский К. В. Столкновение с веком /Медицинская газета - М., 15.08.1986г.
46. Флек В.О. Разум и здоровье / Сибирский хронограф, Новосибирск, 1998г., 115с.
47. Хеллберг Хакан Процесс развития / Здоровье мира - М., 1988г., №1-2 - с.5-9
48. Хршановская С. П. Работа и досуг - М., 1983г.
49. Царфис П. Г. С биоритмами не спорят / Медицинская газета - М., 18.07.1986г.
50. Чопра Дипак. Здоровье и квантовая механика / ж. Наука и религия - М., 1990г., №1 – с. 40-42
51. Чопра Дипак. Исцели себя сам (О методах древней науки Индии - Аюрведы) / ж. Наука и религия - М., 1989г., №12 – с 30-31
52. Шабалин В. «Три кита» эндоэкологии / Медицинская газета - М., 27.11.1992г.
53. Янес Х.Я. Приемные часы для здоровых - М., 1987г., 175с.

СОДЕРЖАНИЕ

История сохранения здоровья здорового человека
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ЗДОРОВЬЯ
ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
Физическая активность и здоровый образ жизни
Спорт и здоровый образ жизни
Питание
Табакокурение
Пьянство, алкоголизм
Наркомания
Воспитание и половое поведение
УСЛОВИЯ ЖИЗНИ
Общая характеристика среды обитания
Физическое загрязнение среды
Химическое загрязнение среды
Урбанизация
Хрономедицина
Труд и здоровье
Отдых и здоровье
Жилище и его медико-социальное значение
Уровень образования и культуры
Состояние службы здравоохранения
СОСТОЯНИЕ ОБЩЕСТВА
Общественная психология
Законодательство об охране здоровья населения
ВЫВОДЫ
Литература

[1] От греческих слов: «Эргос» = «Работа» и «Номос» = «Управление»

* Культура – совокупность достижений человечества в производственном, общественном и умственном отношении (словарь).

[2] Психолог – специалист по психологии. Знаток человеческой психологии

Психиатр – врач-специалист, подготовленный в области диагностики, лечения, профилактики психических болезней.