Состояние общества

ОБЩЕСТВЕННАЯ ПСИХОЛОГИЯ

По данным Европейского Регионального Бюро ВОЗ не менее 5% населения Региона страдает от серьезных психических расстройств. Еще не менее 15% населения страдает от менее серьезных, однако потенциально инвалидизирующих форм психических расстройств (ВОЗ, 1991). Эти факторы влияют на социальное благосостояние и вызывают риск возникновения более серьезных проблем психического здоровья и угрожающих жизни видов поведения, таких как суицидальное поведение, насилие и наркомания.

На съезде психиатров[2] России в 1996г. было отмечено, что душевнобольные россияне избегают обращаться к психиатрам. По этой причине пришлось сократить за последние годы 13 тыс. психиатрических коек, в то время как (по данным директора государственного центра социальной судебной психиатрии Т.Б Дмитриевой, 1996) 61,5% населения России нуждается в психиатрической помощи, а 40% страдают различными психическими нарушениями. Вследствие перегрузки школьными заданиями, плохого питания, эмоциональных и физических перегрузок, около 40% школьников имеют психические отклонения от нормы.

Шведский центр суицидальных исследований недавно опубликовал доклад, в котором сообщается: по абсолютному количеству самоубийств среди подростков Россия занимает первое место в мире. Ежегодно в нашей стране добровольно расстаются с жизнью около 2500 несовершеннолетних. Второе место у США – 1800 детей-самоубийц в год (Т.Б. Дмитриева, 2004).

В последние годы отмечается во всем мире рост числа психосоматических заболеваний, астенизации населения вследствие воздействия неблагоприятных экологических и производственных факторов среды, учащение патологических реакций личности на симптомы соматических заболеваний. При разного рода неврозах, скрытых депрессиях неглубокие психические расстройства часто отступают на второй план, и основой проявления заболеваний становятся упорные и разнообразные жалобы соматического характера, не имеющие под собой органической почвы. Такие пациенты не считают себя психическими больными и ищут помощи у интернистов.

К сожалению, в большинстве лечебных учреждений отсутствуют специалисты, способные профессионально решить этот круг задач. Многие врачи соматического профиля не имеют сколько-нибудь основательной подготовки в области психиатрии, психосоматики, медицинской психологии, психотерапии. В результате психосоматическая природа заболеваний очень часто не распознается, а больные не получают адекватного лечения. До 40% депрессий в поликлиниках остаются незамеченными (Т.Б. Дмитриева, 2004). Заболевания переходят в хронические формы, а пациенты нередко годами безуспешно ищут помощи все у новых и новых специалистов, подвергаются многочисленным ненужным и часто опасным исследованиям и операциям, любыми способами достают дефицитные импортные лекарства.

Радикальным решение проблемы, связанной с психологическими факторами в соматической медицине, является основательная психологическая подготовка врачей любой специальности.

Все вышесказанное связано с многократным ухудшением уровня жизни, высоким психо-эмоциональным напряжением современного человека, живущего в неудовлетворенности и тревоге, в ожидании бедствий, в неуверенности в завтрашнем дне (невыплата зарплаты, угроза увольнения, безработица) при отсутствии официальных оптимистических программ и чувства защищенности.

Обследования А.С. Киселева и А.Е. Ивановой (г. Москва, 1994) показали, что среди жителей девяти регионов России на вопрос: «Какие чувства характерны для вас в вашей повседневной жизни?», были получены следующие ответы (в процентах к числу опрошенных):

- неуверенность – 67%;

- напряженность – 64%;

- пессимизм – 42%;

- безразличие – 33%.

В европейских странах и США от 75 до 85% населения считают себя счастливыми, в России счастливыми посчитали себя только около 30% опрошенных.

За счет этого происходит интенсивная психопатизация значительной части населения России. Общество стало равнодушным и бессердечным по отношению к слабому, люди перестали понимать друг друга, перестали прощать друг друга. В зависимости от преморбида у некоторых лиц появилась агрессивность, озлобленность, склонность к крайним взглядам, в быту – криминализация, убийства, самоубийства. В России от самоубийств каждый год погибает 60 тысяч человек. У других – это неврозы, психосоматические расстройства. Российские эксперты утверждают: число людей, ставших инвалидами из-за психических расстройств, за последние 10 лет увеличилось более чем на 50% (Т.Б. Дмитриева, 2004). И только около 15% населения приспособились к новым условиям жизни.

Со сменой психологических установок в обществе, человек должен научиться жить в новых условиях.

Актуальность проблемы подтверждает и то, что с 1992 г. во всем мире 9 октября празднуется как всемирный день психического здоровья; 2001 г. объявлен Всемирной организацией здравоохранения годом психического здоровья; 7 апреля 2001 г. (международный день здоровья) прошел под знаком борьбы с депрессией.

В России недооценивалась важность сохранения и укрепления психического здоровья и интеллектуального потенциала нации, первичной профилактики соматических и нервно-психических заболеваний, имеющих массовое распространение и наносящих огромный социально-экономический ущерб государству и обществу.

В настоящее время отношение к этим вопросам меняется. Принят Закон о психической помощи и правах граждан при ее оказании. Он обеспечивает условия и возможности для своевременной и квалифицированной помощи лицам с психическими нарушениями без ущемления их гражданских прав и интересов. Больше внимания стало уделяться профилактике. Однако многие теоретические и практические проблемы психогигиены и психопрофилактики еще ждут своего решения. Более того, их актуальность возрастает в условиях социально-экономического и духовного кризиса, который переживает Россия. Ведь психическое здоровье человека тесно связано с его нравственным здоровьем, с морально-психологической атмосферой в семье, в трудовом или учебном коллективе, в стране в целом.

Людей, которые растрачивают свое здоровье из-за неправильного поведения в молодости, И.И. Мечников считал безнравственными, поскольку личная нравственность, по его мнению, заключается в таком поведении, при котором может совершиться нормальный цикл жизни, приводящий к возможно полному чувству удовлетворения. Удовлетворенность жизнью, своим местом в этой жизни играет большую роль в снижении заболеваемости, инвалидности, смертности.

Ничто так не сокращает жизнь, не уничтожает здоровье, как «психологическое загрязнение» нашего общения. Мы так мало при жизни говорим друг другу добрых, теплых слов, совершаем добрые поступки и проявляем запоздалую любовь лишь к больным и умершим. Люди часто не понимают друг друга и своими неразумными действиями, грубым поведением наносят ущерб не только собственному здоровью, но и здоровью окружающих.

Существует множество рекомендаций по индивидуальной психологической защите человека. Вот одна их них:

-нужно оградить свой мозг от информации, вызывающей бесполезные переживания. Вначале нужно определить причину той или иной неприятности. Если она естественна и касается лично вас (болезнь, травмы, смерть близкого человека и т.д.), то нужно принять это как совершившееся событие. Есть боль и горе, которым противостоять бесполезно, с ними нужно смириться. Если же чья-то чужая злоба, несправедливые обвинения, агрессивность и т.п. поведение окружающих направлено против вас, здесь нужно применить против них «психологическую броню». Для этого есть мудрые слова Оптинских старцев:

«Господи, дай мне с душевным спокойствием встретить все, что принесет мне настоящий день…

Дай мне терпение вынести то, что я должен вынести и не могу изменить, дай мне силы изменить то, что я должен изменить и дай мне разум, чтобы не спутать первое со вторым …

Дай мне силу перенести утомление наступившего дня и все события в течение его …».

В Волгограде на базе Центра охраны нервно-психического здоровья «Нейро», возглавляемого кандидатом медицинских наук психиатром К.Б. Магнитской, начала применятся уникальная научная «методика вызванных потенциалов» (МВП), которая хороша тем, что к психологическому тесту добавляет еще исследование глубинных процессов мозга, что дает возможность определить насколько человек способен принимать сложные решения. Цель МВП – выявить, способен ли человек к работе повышенной сложности или полезнее для него будет некая регламентируемая деятельность.

Наши школьные отличники – это чаще всего «люди, которые принимают решения по выученному алгоритму» (так учат в школе: «прочти, запомни, расскажи» и «действуй по правилам»), а когда нужно принять решение, не имея алгоритма, они теряются. Умный высчитывает результат действия сам.

В итоге у нас существует масса людей не адаптированных к социальным изменениям и поэтому очень тяжело переживающих нынешние социальные реформы. В центре Нейро есть методики, благодаря которым можно научить человека управлять собой, т.е. обучают его без лишних эмоциональных затрат оставаться в режиме оптимального состояния деятельности. Гармония с самим собой (внутри себя) и с окружающим Вас миром – залог здоровья и долголетия.

Необходимо научить людей справляться с патологическими состояниями, связанными с культурными и социальными изменениями, происходящими в стране.

ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

Здоровье и жизнь человека должны охраняться законом, за нарушение которого должны нести юридическую ответственность виновные в этом.

Деятельность медиков регламентируется государственно-правовыми, юридическими и морально-нравственными законоположениями, которые способствуют созданию условий для ведения здорового образа жизни (конституция РФ, законодательство о труде, о семейном праве и т.п.).

Ныне действующие на территории России «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» (1993) гарантируют охрану здоровья: «Статья 1. Охрана здоровья граждан - это совокупность мер политического, экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского, санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи в случаях утраты здоровья.

Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека …».

Но важно не только иметь Закон, хотя бы и не совсем совершенный, он должен быть доступен всем гражданам страны, а главное – Закон должен соблюдаться.

Даже те права граждан России, которые дают им «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан», часто нарушаются. Например, нарушение прав человека выражается в отказе в госпитализации старых людей после перенесенных инсультов, неизлечимо больных раком, отказов в эффективной помощи больным с почечной недостаточностью, а также пациентам, нуждающимся в пересадках жизненно важных органов и т.д.

В подобных ситуациях нарушается также и Европейская Конвенция по правам человека, где во втором ее параграфе сказано: «Право на жизнь каждого человека защищается законом».

Защита человека и общества от возможных негативных воздействий медицины и биологии на жизнь и здоровье как индивида, так и человека в целом – задача недавно родившейся науки Биоэтики, к которой приковано внимание сейчас не только врачей и ученых, но также политиков, экономистов, социологов, юристов во всех странах мира (Ю. Лопухин, 1991).

Законодательные акты, необходимые для поддержания здорового образа жизни, могут быть осуществлены только при их финансировании на федеральном и региональном уровнях.

Принимаемые правительством решения, касающиеся здоровья людей, должны базироваться на фундаментальных законах формирования общественного здоровья известных специалистам по социальной гигиене. На основе оценки современных проблем должны быть выбраны ключевые и в их разрешение вложены реальные средства, изменяющие условия жизнеобеспечения больших масс населения.