Пьянство, алкоголизм

Одним из наиболее вредных факторов риска возникновения многих заболеваний является употребление алкогольных напитков. Употребление их населением – это общая характерная черта сложившейся культуры стран Европейского региона. Она ассоциируется со стремлением к общению, приемом пищи и снятием стресса, и широкое принятие этой практики оказывает самое существенное влияние на характер политики в отношении алкоголя в большинстве государств-членов ВОЗ.

Вероятность возникновения обусловленных алкоголем проблем со здоровьем возрастает по мере увеличения уровня его потребления. По данным мировой и национальной статистики, из числа употребляющих алкоголь от 3 до 6% становятся больными хроническим алкоголизмом. (Ю.П. Лисицын, 1992).

По данным ВОЗ, в 40-50 годы показатель распространенности алкоголизма в высокоразвитых странах колебался от 10 до 50 случаев на 1000 населения. Среди мужчин он в среднем составлял 75, а среди женщин – 15 на 1000 населения соответствующего пола. В последние 40 лет этот показатель увеличился в 1,5-2 раза. В России в 2002г. находилось под диспансерным наблюдением по поводу алкоголизма 13,8 человек на 1000 населения (Г.Г. Онищенко, 2002).

Вызывает тревогу общее повышение уровней потребления алкоголя в большинстве стран Европейского Региона ВОЗ с середины 50-х годов XX века. В ряде стран эти уровни возросли в два, а в отдельных странах даже в три раза. Данные о тенденциях в этой области за период с 1986 по 1989гг. указывают, что это повышение имело место в странах, в которых проживает 61% населения всего Региона. (Копенгаген, ВОЗ, 1991).

Наблюдается тенденция к увеличению распространения практики употребления спиртных напитков среди групп населения, для которых ранее это было менее характерным. Например, среди женщин и молодежи. Если в конце XIX – начале XX века одна женщина - алкоголичка приходилась на 10 мужчин, то в настоящее время это соотношение стало примерно 1:4.

По подсчетам наркологов, в разных странах Запада больных хроническим алкоголизмом и тяжелых пьяниц насчитывается от 1 до 10% всего взрослого населения. Однако это далеко не полные сведения, поскольку гораздо больше злоупотребляющих не регистрируется, нигде и никем не учитывается. Ни экономическая, ни медицинская статистика не располагают полными данными об алкоголизме и пьянстве. О степени этого социального зла судят обычно по косвенным фактам: производству алкогольных напитков, уровню и структуре их потребления, числу больных алкоголизмом, состоящих на учете медицинских учреждений, лечащихся в них, по величине медицинских и экономических потерь вследствие пьянства и алкоголизма. По данным Ф.Г. Углова (1984), из-за пьянства государство терпит убытки в 4-5 раз превышающие доходы от продажи алкоголя.

Несмотря на известную неполноту сведений о потреблении и особенно злоупотреблении алкоголем, по различным прямым и косвенным данным вытекает вывод об интенсивном росте этого явления, приобретающего характер всеобщей проблемы, своего рода эпидемии. Можно согласиться с авторитетным мнением Комитета экспертов ВОЗ о том, что «мы переживаем эру общемирового роста потребления алкоголя».

В России, как и во всех индустриальных странах, избыточное употребление алкогольных напитков представляет большую проблему для здоровья населения. На проблему потребления алкоголя и других психоактивных веществ значительно влияют сложившиеся социально - экономические условия жизни общества: резкое падение жизненного уровня населения, неуверенность в завтрашнем дне, угроза оказаться участником военных действий, значительный рост преступности, обесценивание человеческой жизни и т.п. Все это создает постоянный психологический прессинг, особенно неблагоприятно сказывающийся на неокрепшей, легко ранимой психике подрастающего поколения.

К сожалению, большинство проблем, связанных с употреблением алкоголя скрыты для исследования в связи с особым моральным статусом алкогольных проблем. Однако, выборочные исследования показывают, что более половины смертей от несчастных случаев, отравлений и травм, происходят в состоянии алкогольного опьянения.

Изучение данных литературы и результаты отечественных исследований показали в последнее время значительный рост употребления алкоголя, наркотиков и токсических веществ и постоянное снижение возраста приобщения к ним молодежи.

О значительном увеличении распространенности злоупотребления алкоголем свидетельствуют данные о его потреблении на душу населения (таблица 1), а так же уменьшение доли подростков, не употребляющих алкоголь (таблица 2).

Потребление абсолютного алкоголя на душу населения России в динамике по годам стало приблизительно стабильным в 1989 – 2001 годах.

Таблица 1

ПОТРЕБЛЕНИЕ НА ДУШУ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ

АБСОЛЮТНОГО АЛКОГОЛЯ (в литрах в год)

(данные Госкомстата России)

Годы	Кол-во абсолютного алкоголя в литрах	Показатель наглядности
	3,5
	12,0
	10,45
	8,80
	5,16
	3,90
	4,40
	5,29
	5,56
	5,57
	5,60

(1 литр чистого алкоголя = 2,5 литрам водки)

Таблица 2