Задача №91. 1 хр. гнойный средний отит, осложненный флебитом сигмовидного синуса, тромбозом, отогенным сепсисом

1 хр. гнойный средний отит, осложненный флебитом сигмовидного синуса, тромбозом, отогенным сепсисом.

2. Отогенный лабиринтит.

3. ОАК, рентгенография, КТ.

4. а) Срочная расширенная операция (радикальная) на левом ухе с обнажением сигмовидного синуса б) массивная АБ терапия в) детоксикация

Задача№92 Мужчине 40 лет. В последние 3 месяца периодически возникают носовые кровотечения, которые он самостоятельно останавливал прикладыванием на область коса полотенца, смоченного холодной водой. После умственного переутомления в течение недели на работе, сегодня утром после отсмаркивания появилось носовое кровотечение, которое прикладыванием холо­да на область носа не останавливается. Вызван участковый врач. Объективно: больной лежит на кровати на спине, придерживая на лице смоченное холодной водой полотенце. Из левой половины носа незначи­тельно вытекает кровь. Периодически больной отхаркивает кровянистые сгустки. Общее состояние ближе к удовлетворительному.

1 Какое положение необходимо принять больному?

2 Из какого места полости носа чаще всего наблюдается кровотечение5

3 Как отличать носовое от легочного кровотечения?

4 Какие действия должен предпринять врач по остановке кровотечения?

5 Дополнительные исследования.