Задача №79. 1 Объем инфузионно-трансфузионной терапии 35-40 мл/кг массы тела при температуре тела до 38С, при температуре свыше 38 градусов дополнительно вводят по 500 мл

1 Объем инфузионно-трансфузионной терапии 35-40 мл/кг массы тела при температуре тела до 38С, при температуре свыше 38 градусов дополнительно вводят по 500 мл на каждый градус свыше 38.

2 Контроль адекватности проводимой терапии осуществляют регистрацией показателей АД, ЦВД, диуреза

3 Основной погрешностью в данном случае можно считать крайне недостаточную коррекцию энергобаланса, отсутствие коррекции белков, жиров и углеводов необходимых при проведении парентерального питания

Задача№80 Больная 35 лет поступила в отделение общей хирургии с диагнозом острый аппендицит. Из анамнеза установлено, что больная страдает поливалентной аллергией Через 2 часа с момента поступления проведено оперативное вмешательство. В послеоперационном периоде с профилактической целью внутримышечно введено 500 тыс. пенициллина. Через 30 мин. после введения отмечено резкое снижение А/Д до 60 мм.рт.ст. пульс 110 ударов в минуту слабого наполнения, тахипноэ до 40 в минуту. Аускультативно в легких ослабленное везикулярное дыхание. Кожных высыпаний нет. Лабораторно отмечается эозинофилия.

1. Установит причину резкого снижения артериального давления.

2. Провести дифференциагьную диагностику.

3. Назначить интенсивную терепию.