Настоящее состояние больного (Status praesens)

Общее состояние больного удовлетворительное, занимает активное положение. Телосложение нормостеническое.

Температура тела составляет 36,8 ⁰С, рост 179см, масса тела 72кг (Индекс Кетле – 22,5).

Кожные покровы розовые, тёплые, с повышенной влажностью, тургор снижен. Волосяной покров развит в соответствии с возрастом и полом. Кожа волосистой части головы чистая. Волосы, ногтевые пластинки на пальцах ног и рук не изменены.

Подкожно-жировая клетчатка развита нормально (толщина жирового слоя в области угла лопаток 1см, около пупка 2см), распределена равномерно, пастозности и отеков на лице, пояснице, ногах нет.

Лимфатическая система

При осмотре лимфатические узлы не видны. Группы лимфатических узлов (затылочные, заушные, околоушные, подбородочные, поверхностные шейные, надключичные, кубитальные, паховые, подколенные)не пальпируются. Подчелюстные и подмышечные лимфоузлы при пальпации безболезненны, не увеличены, не спаяны друг с другом и окружающими тканями.

Мышечная система развита хорошо, участки атрофии или гипертрофии мышечного аппарата не выявляются, уплотнений в толще мышц не обнаруживается, мышцы безболезненные, тонус и сила их достаточные.

Костная система: Целостность костей не нарушена, при пальпации и перкуссии костей черепа, позвоночника, грудной клетки, таза, костей конечностей искривлений, утолщений, деформаций, болезненности нет.

Суставы внешне не изменены, обычной формы, конфигурация правильная, кожные покровы над ними обычной окраски, при пальпации безболезненные. Активные и пассивные движения в суставах осуществляются в полном объёме, без болевых ощущений.

Щитовидная железа не видна при осмотре, не пальпируется.