Ж) рубцы, стриктуры

Патологоанатомические формы:

а) язвенный, «блюдцеобразный» (рис. 10) - мягкая, мозговидная опухоль, быстро распадающаяся с образованием кратерообразной или блюдцеобразной язвы, с подрытыми, несколько поднимающимися над окружающей слизистой оболочкой краями. Преимущественно она растет вдоль пищевода, поражая все слои его стенки и распространяясь на окружающие ткани и органы. Поскольку эта опухоль быстро распадается, она редко полностью обтурирует пищевод.

б) скиррозный, инфильтрирующий, стенозирующий (рис. 11) - представляет собой белесое уплотнение, распространяющееся в подслизистой ткани и сморщивающее ее преимущественно циркулярно. Он отличается обильным развитием стромы. Разрастаясь и захватывая все большие участки пищевода, опухоль поражает все слои стенки и по проишествии того или иного срока начинает изъязвляться. Скиррозные опухоли в процессесвоего роста суживают просвет пищевода, иногда приводя к полной его непроходимости. Опухоль быстро захватывает прилежащие ткани и делается от них неотделяемой. Размеры этих опухолей совсем не соответствуют протяженности пораженного участка, так как опухоль сморщивает ткани, которые захватывает.

в) узловой, «грибовидный», «папилломатозный» (рис. 12) - это опухоль из мягких грибовидных масс, выступающих в просвет пищевода в виде узлов. Часто эти опухолевые узлы множественные и растут на относительно узком основании, но истинной ножке не имеют. Разрастаясь, они растягивают стенки пищевода. При распаде и изъязвлении узлов макроскопическая картина мало отличима от кртины язвенного рака.

Рис. 10 Язвенный, «блюдцеобразный» рак пищевода (А.А. Русанов, 1974)

Рис. 11 Скиррозный, инфильтрирующий, стенозирующий рак пищевода (А.А. Русанов, 1974)

Рис. 12 Узловой, «грибовидный», «папилломатозный» рак пищевода (А.А. Русанов, 1974)