Прогностические группы - аденокарцинома

Впервые резекцию пищевода при раке грудного отдела выполнил с успехом 14 марта 1913 г. Торек, который широко вскрыл левую плевральную полость, перевязал ветки нисходящей аорты, сместил дугу ее, выделил и резецировал пораженный раком пищевод. Нижний конец пищевода был зашит наглухо, а верхний – выделен на шее слева. После операции больная прожила 13 лет, питаясь через желудочный свищ и погибла от пневмонии. Вторая такая успешная операция была выполнена в 1925 г. (Eggers).

В 1943 г. H. Garlock применил одномоментную резекцию пищевода с пластикой желудком, по поводу рака средней трети, с пищеводно-желудочным анастомозом в левой плевральной полости.

J. Lewis (1946г.) предложил мобилизованный трансабдоминально желудок перемещать в правую плевральную полость и анастомозировать его с пищеводом после резекции последнего. Эту операцию J. Lewis выполнял вначале в два этапа с промежутком в 10 дней, но высказал мысль о возможности выполнять ее в один этап. В 1948 г. J.E. McManus рекомендовал одномоментное ее выполнение.

Пластику пищевода целым желудком с анастомозом на шее впервые разработал и выполнил Kirshner M. В 1920 г., хорошие результаты получил Nakayama K. (1974), имеющий несколько сотен таких операций.

Пластику пищевода антиперистальтическим стеблем из большой кривизны желудка предложили Depage, Beck и Garrel. Усовершенствовал технику этой операции D. Gavriliu, он обладал опытом операций у 440 больных.

Пластику пищевода изоперистальтическим стеблем желудка предложил в 1923 г. Rutkowski, а дальнейшее усовершенствование в технику операции внес J. Lortat-Jacob.

Пластика пищевода толстой кишкой.