Лапароскопия

К лапароскопии, как более инвазивному методу, прибегают в целях проведения дифференциальной диагностики. Лапароскопия позволяет выявить характер патологических изменений в печени; взять биопсию; определить выраженность спленомегалии и степень расширения вен портальной системы; установить наличие асцита.

Биопсия печени.

Биопсия печени - «золотой стандарт» в диагностике цирроза печени, но ее роль в дооперационной оценке больных с портальной гипертензией остается спорной.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

· различные заболевания, протекающие с острыми желудочно-кишечными кровотечениями, развитием асцита, спленомегалии;

· заболевания системы крови (болезни Гоше, Шоффара-Миньковского, Верльгофа, хронический миелолейкоз и др.);

· гастродуоденальные кровотечения язвенного генеза;

· злокачественные опухоли с асцитом, любой локализации;

· декомпенсация сердечно-сосудистой системы.

ЛЕЧЕНИЕ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

Терапевтические мероприятия направлены на профилактику и устранение осложнений (кровотечения, асцит), а также на лечение болезней, вызвавших портальную гипертензию.

Цели лечения портальной гипертензии

- Лечение заболеваний, вызвавших портальную гипертензию.

- Профилактика и лечение осложнений.