Синдром Шегрена

Этот синдром был описан в 1933 Шегреном. Он характеризуется сухостью слизистой оболочки полости рта и глотки, увеличением слюнных желез, недостаточностью слюноотделения, множественным кариесом зубов, пониженной кислотностью кислотности желудочного сока и снижением секреции поджелудочной железы. Кожа становится сухой, шелушится, склеродермия, может появиться экзема и хронический полиартрит. Причиной заболевания является инфицирование слюнных желез вирусом гепатита В, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барр.

В развитии синдрома лежит два процесса. Первый – это возникновение лимфопролиферации, содержащих 2-5% В-лимфоцитов, что вероятно обусловлено тропностью этиологических факторов (в частности, вирусов) к В-лимфоцитов следствием патологического процесса является с одной стороны атрофия ацинарной ткани, а с другой – во 40 раз более частое развитие злокачественных лимфом в сравнении с другой патологией слюнных желез. Второй процесс – это развитие аутоиммунного сиаладенита по цитотоксичекому типу, чему способствует сильный стресс. Избыток глюкокортикоидов и катехоламинов при стрессе нарушает функционирование макрофагов. В развернутой стадии заболевания происходит тотальное поражение всех железистых клеток, в том числе и клеток слизистой желудка, что приводит к гипохромной анемии. Развиваются артрозы, нарастает сухость кожи, нарушается минеральный обмен в зубах и костях.