Определение. Острые лимфобластные лейкозы представляют собой гетерогенную группу опухолевых заболеваний системы крови

Острые лимфобластные лейкозы представляют собой гетерогенную группу опухолевых заболеваний системы крови, характеризующуюся неконтролируемой пролиферацией в костном мозге, периферической крови и других органах лимфобластов.

Диагностические критерии (WHO, 2008)

Основным критерием ОЛЛ является наличие более 20% бластов в костном мозге, определяемых по иммунологическим и цитохимическим характеристикам как лимфобласты.

Диагностика

Перечень обязательных исследований для верификации диагноза

1. Общий анализ крови (лейкоформула, ретикулоциты, тромбоциты)

2. Исследование костного мозга:

1) Цитологическое исследование

2) Цитохимическое исследование бластных клеток (миелопероксидаза, гликоген, α-нафтилэстераза, судан черный)

3) Иммунофенотипирование на проточном цитофлюориметре (HLA-DR, TdT, CD10, CD19, CD20, CD22, cytIgM, SIgM, CD1a, CD2, CD3, CD4, CD5, CD7, TCRα/β, TCRγ/δ)

4) Стандартное цитогенетическое исследование

5) Молекулярно-генетическое исследование методом FISH (BCR/ABL, MLL)

3. Анализ спинномозговой жидкости.

Вне зависимости от группы риска после верификации диагноза ОЛЛ всем пациентам и их сибсам проводится HLА типирование. При отсутствии совместимых сибсов проводится предварительный поиск доноров в Международном регистре.