Ситуационные задачи. Задача 1. Больной М, 40 лет, в течение 10 лет злоупотреблял алкоголем

Задача 1. Больной М, 40 лет, в течение 10 лет злоупотреблял алкоголем. На протяжении 3-х лет предъявляет жалобы на боли опоясывающего характера в верхних отделах живота, боли возникают после приема жирной, жаренной пищи, алкоголя, сопровождаются тошнотой, рвотой, в периоды обострения обильный стул с неприятным запахом.

Проявления каких клинических синдромов, характерных для панкреатита имеются у больного? Причина развития панкреатита у данного больного?

Задача 2. Больной С. 48 лет, в течение 5 лет страдает хроническим панкреатитом. В течение последнего года похудел на 6 кг., в течение месяца беспокоит сухость во рту, жажда, повышение аппетита.

С чем может быть связано развитие данных жалоб? Механизм развития данного нарушения? Какие лабораторные исследования необходимо назначить для подтверждения и какие могут быть выявлены изменения? Какая еще причина похудания может быть у данного пациента?

Задача 3. Оцените результаты копрограммы: консистенция - мазеподобная, в большом количестве капли нейтрального жира, зерна крахмала – 1-3 в поле

зрения, мышечные волокна с поперечной исчерченностью – 2-3 в поле зрения. Используя медицинские термины скажите, какие нарушения выявлены и с чем связано их развитие.

Задача 4. При проведении пальпации живота у пациента с хроническим панкреатитом обнаружена болезненность справа от пупка между вертикальной и горизонтальной линиями, проходящими через пупок.

В какой области поджелудочной железы локализуется воспалительный процесс у данного пациента и какой пальпаторной зоне соответствует болезненность?