Наглядные пособия. 1. Что входит в понятие родовых сил?

Вопросы:

1. Что входит в понятие родовых сил?

2. Что называют схватками и потугами?

3. От чего зависит сократительная деятельность матки?

4. От чего зависит тонус матки и как о нем можно судить?

5. Методы определения частоты и продолжительности схваток?

6. Нормальная продолжительность родов.

7. Какие роды следует отнести к категории затяжных, быстрых, стремительных?

8. Как определяют готовность организма к родам?

9. Что такое тройной нисходящий градиент?

10.Сколько степеней “зрелости” шейки матки выделяют?

11.Какие показатели необходимо определять для выяснения степени “зрелости” шейки матки?

12.Что такое окситоциновый тест?

13.Понятие об аномалиях родовой деятельности.

14.Назовите основные формы аномалий родовой деятельности.

15.Причины аномалий родовой деятельности.

16.Современная классификация аномалий родовой деятельности.

17.Что такое прелиминарные период?

18.Методы диагностики и лечения патологического прелиминарного периода.

19.Виды слабости родовой деятельности.

20.Как провести дифференциальный диагноз между патологическим прелиминарным периодом и слабостью родовой деятельности.

21.Диагностика первичной слабости родовой деятельности.

22.Какие методы лечения слабости родовой деятельности?

23.Противопоказания для родоусиления при аномалиях родовой деятельности.

24.Методика введения окситоцина.

25.Показания к кесареву сечению при слабости родовой деятельности.

26.Что такое вторичная слабость родовой деятельности?

27.Что входит в состав гормонально-витамино-кальциевого фона?

28.Лечение вторичной слабости родовой деятельности.

29.Что называется чрезмерно сильной родовой деятельностью?

30.Понятие о дискоординированной родовой деятельности, ее виды, причины, клинические симптомы и лечение.

Задачи:

1. Роды повторные, продолжаются 6 часов, родовая деятельность слабая, головка прижата ко входу в малый таз, сердцебиение плода ясное, ясное ритмичное, воды не изливались. При влагалищном исследовании: открытие маточного зева 3 см, плодный пузырь не выражен. Диагноз? Что следует предпринять?

Литература

Основная:

1. Акушерство: Учебник/Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков и др.; Под ред. Г.М.Савельевой.–С.541–554.

2. В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин, А.П.Кирющенко Акушерство. -С. 317-325.

Тема 15 (4 часа). Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Цель занятия: изучить этиологию и патогенез предлежания плаценты и преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, клинику, диагностику, лечение данной патологии. Неотложная помощь.

Содержание занятия: Этиология предлежания плаценты, классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения, тактика ведения беременности и родов. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, предрасполагающие и непосредственно воздействующие причины, клинические проявления, диагностика, осложнения, акушерская тактика.

Исходные знания студентов: особенности кровоснабжения матки, место прикрепления плаценты в норме, периоды родов. Приемы Леопольда.

Практические навыки: Студенты должны уметь правильно поставить диагноз при кровотечении во второй половине беременности, назначить консервативное лечение, определить показания к хирургическому вмешательству, уметь произвести вскрытие плодного пузыря. Уметь диагностировать ДВС синдром. Уметь оказать неотложную помощь.

ПЛАН ЗАНЯТИЯ

Опрос студентов с применением программированного контроля.

Предлежание плаценты: клиника, диагностика, лечение. Разбор историй родов рожениц с предлежанием плаценты. Студенты ставят поэтапный диагноз. Назначают лечение. Изучают УЗИ изображения при предлежании плаценты.