Наглядные пособия. 1. Что такое Преждевременные роды?

Вопросы:

1. Что такое преждевременные роды?

2. С какого и по какой срок беременности роды считаются преждевременными?

3. Перечислите моменты обследования беременных женщин страдающих невынашиванием беременности.

4. Какие осложнения встречаются при преждевременных родах?

5. Тактика ведения преждевременных родов?

6. Как определяют степень недоношенности плода?

7. Классификация токолитических средств.

8. Какая беременность считается переношенной?

9. Что такое истинное перенашивание?

10.Что такое пролонгированная беременность?

11.Причины перенашивания беременности?

12.Методы диагностики перенашивания беременности?

13.Характерные особенности течения переношенной беременности.

14.Особенности течения запоздалых родов.

15.Определение биологической готовности организма беременной к родам.

16.Профилактика перенашивания беременности.

Литература

Основная:

1. Акушерство: Учебник./Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков и др.; Под ред. Г.М.Савельевой.

2. В.И.Бодяжина, К.Н.Жмакин, А.П.Кирющенко Акушерство.-С.277-284.

Дополнительная:

Ведение преждевременных родов при сроке беременности 22 недели и более. Методические рекомендации. Приложение 2. К приказу Минздрава РФ от 4 декабря 1992 г. № 318.

Тема 14 (4 часа). Аномалии родовой деятельности

Цель занятия: Изучить различные формы аномалий родовой деятельности: этиологию, патогенез, клинику, диагностику и патогенетическое лечение.

Содержание занятия: Нарушения сократительной деятельности матки. Слабость родовой деятельности (первичная и вторичная). Этиология, клиника, диагностика и терапия. Дискоординированная родовая деятельность. Быстрые и стремительные роды.

Исходные знания студентов: динамика физиологических родов, механизм раскрытия шейки матки у первородящих и у повторнородящих, методы оценки сократительной деятельности матки. Сокращающие средства.

Практические навыки: студенты должны уметь определять готовность организма к родам, уметь диагностировать аномалии родовой деятельности. Знать методы лечения различных форм аномалий, показания и противопоказания к назначению сокращающих средств. Определить показания для кесарева сечения при аномалиях родовой деятельности.

Место занятия: учебная комната, предродовая палата, родильный зал.

Оснащение: истории родов, монитор, таблицы схем стимулирования родовой деятельности, партограммы.

ПЛАН ЗАНЯТИЯ

Опрос студентов с помощью программированного контроля.

Изучение методов определения готовности организма к родам. Оценка степеней “зрелости” шейки матки. Окситоциновый тест. Регуляция сократительной функции матки. Тройной нисходящий градиент.

Курация беременных перед родами. Определение степени готовности организма к родам.

Перерыв.

Курация беременных перед родами. Определение степени готовности организма к родам. Курация рожениц в родильном зале. Обращается внимание на методы оценки характера родовой деятельности. Наружная гистерография. Разбор истории родов с первичной слабостью родовой деятельности. Классификация тонометрических средств. Методика применения окситоцина и простагланиднов для родоусиления. Понятие о медикаментозном сне отдыхе. Вторичная слабость родовой деятельности. Методы диагностики и лечения. Клинический разбор курируемых рожениц.

Решение задач.