Дневная активность

Парафункциональная активность в течение дня состоит из стискивания зубов и скрежетания, а также многих ротовых привычек, которые часто совершаются, когда индивидуум даже не

Management of Temporomandibular Disorders and Ocdusion. Jeffrey P. Okeson, 5^th edition, Mosby

знает о них, например, прикусывание щеки и языка, сосание указательного и большого пальца, позиционные привычки и многие профессиональные привычки (прикусывание карандашей, кнопок, гвоздей) или удерживание предметов под подбородком (телефон, скрипка). В течение дня так часто бывает, что индивидуумы приводят зубы в окклюзию и сжимают их. Этот тип дневной активности можно видеть у лиц, которые концентрируются на задании или выполняют физическую работу. Массетер периодически сокращается таким способом.

Такая неуместная активность, уже описанная в гл. 2, часто связана со многими дневными обязанностями (вождение автомобиля, чтение, письмо, печатание, поднимание тяжелых предметов). Некоторые виды дневной активности очень близко связаны с выполнием определенного задания, например, ныряние или прикусывание мундштук.

Клиницист должен понимать, что большинство видов парафункциональной активности происходит на подсознательном уровне. Другими словами, индивидуумы часто даже не знают о своем стискивании зубов или прикусывании щеки. Следовательно, простой расспрос пациента не является надежным способом оценить наличие или отсутствие такой активности. Во многих случаях, когда клиницист говорит пациенту о возможности подобной активности, она будет распознана и уменьшена. Это лучшая стратегия лечения, которую можно предложить (обсуждается детальнее в последующих главах).