 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Р о з д і л 4. Лікування захворювань пародонта. Зруйнований патологічним процесом цемент видаляють гострими інструментами (екскаваторами, гачками, кюретками) до щільного шару дентину
|
|
Зруйнований патологічним процесом цемент видаляють гострими інструментами (екскаваторами, гачками, кюретками) до щільного шару дентину. Інструмент обережно вводять у пародонтальну кишеню до її дна, намагаючись не травмувати м'які тканини, притискають робочою частиною до обраної ділянки кореня зуба і рухами із кишені назовні видаляють змінений цемент чи дентин. Потім поверхню кореня обробляють гострими кюретками, переміщуючи їх у вертикальному, горизонтальному та навскісних напрямках (див. мал. 332). Процедуру повторюють до досягнення щільної поверхні здорового дентину. Очищену поверхню обробляють ультразвуковими скалерами, фінірами, полірами, щіточками, резиновими чашечками. Порожнину кишені під тиском промивають розчином антисептика для видалення твердих залишків зубного каменю, цементу (мал. 387, 388).
|
| Мал. 388.Методика кюретажу пародонтальної кишені: А — напрямок руху інструмента при видаленні грануляцій; Б — положення кюретки при обробленні кишень нижніх зубів; В — промивання пародонтальної кишені |
5. Кюретаж кісткової тканини комірки. За допомогою невеликих кюре-ток обережно вишкрібують на дні пародонтальної кишені епітелій, поверхневий, розм'якшений шар краю кістки коміркового відростка і міжкомірко-вої перегородки.
6. Видалення грануляцій та епітелію, який вростає в кишеню (деепі-телізація кишені) — найвідповідальніший етап оперативного втручання (мал. 389, 390). Він потребує від лікаря надзвичайної обережності й практичних навичок. Спочатку обробляють присінкову стінку кишені, потім бічні ділянки і ротову стінку. Оброблення проводять маленькими кюретками й екскаваторами з гострими різальними гранями робочої частини. Для цього кюретку, робоча частина якої звернена до ясен, уводять на всю глибину пародонтальної кишені. Великим пальцем лівої руки притискають ясна до кюретки і зуба і безперервним рухом кюретки в напрямку до коронки зуба під контролем пальця зрізають грануляції і епітеліальне вистилання пародонтальної кишені. Тут слід добре фіксувати робочу руку, уникаючи зісковзування інструмента і пошкодження здорових тканин. У разі виникнення перфорації м'яких тканин ясен їх зашивають. У результаті кю-
Дата публикования: 2015-01-14; Прочитано: 182 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
