Жел шешек

1..Жел шешектiң қоздырғышы кiретiн топ:

1.энтеровирустар

2.фильтрлiк вирустар

3.ротовирустар

4.грипп вирусы

5.қарапайым герпес вирусы

2. Жел шешектiң негiзгi тарау жолы:

1.фекальды оральды

2.трансмиссивтi

3.ауа-тамшы

4.алиментарлы

5.су арқылы

3..Жел шешектiң инкубациялық мерзiмi:

1.2-6 сағат

2. 5 күн

3.14 күн

4.30 күн

5.90 күн

4..Жел шешек кезiндегi бөртпенiң түрi:

1.геморрагиялық

2.роезолезды

3.дақты папулездi

4.везикулездi

5.эритема

5.Жел шешектiң типтi клиникалық көрiнiсi болмайтыны:

1.бауыр мен көкбауырдың үлкеюi

2.плиморфты бөртпе

3.бөртпенiң бет, дене, шаш арасына жайылып шығуы

4.қабықшалары түскен кезде тыртық қалмауы

5.Филатов-Бельский-Коплик дақтардың ауыз шырышына шығуы

6.Жел шешек кезiндз ЖҚА жел шешекке тән емес өзгерiс:

1.лейкопения

2.нейтропения

3.салыстырмалы лимфоцитоз

4.ЭТЖ-ның жоғарлауы

5.моноцитоз

7.Ересек арасында өтетiн жел шешекке тән емес көрiнiстер:

1.интоксикация белгiлерiнiң айқын болуы

2.продромальды кезеңнiң қысқа және анық клиникалық белгiлерсiз өтуi

3.бөртпе элементтерiнiң плиморфизмi

4.бөртпе шырышты қабаттарға шығып, қабықшалары кеш түсуi

5.асқыну ретiнде пневмонияның жиi кездесу

8.Жел шешек қай топқа кiредi:

1.зооноздар

2.антропноздар

3.антропзооноздар

4.сапроноздар

5.табиғи ошақты аурулар

9.Жел шешектiң асқынуларының қатарына кiрмейтiнi:

1.стоматит

2.iрiңдi паротит

3.жалған круп

4.пневмония

5.гломерулонефрит

10..Жел шешектiң алдын алу шаралары қатарына кiрмейтiн:

1.аурудың изоляциясы

2.ылғалды түрде бөлменi жинау және желдету

3.дезинфекция

4.қарым-қатынаста болған балаларды 21 күнге бөлек ұстау

5.дератизация

Қызамық (краснута)

1.Қызамық кезiндегi инкубациялық мерзiм:

1.2-3 күн

2.7 күн

3.16-20 күн

4.30 күн

5.90 күн

2.Қызамық вирусына тән емес сипат:

1.вирус лимфа түйiндерiне енедi

2.вирус қанға өтедi

3.эмбрионалды ұлпаға тропты болады

4.вирус терi эпителиiнде шоғырланады

5.вирус гепатоциттерге шоғырланады

3..Қызамықтың типтi белгiлерi қатарына кiрмейтiнi:

1.интоксикация белгiлерiнiң шамалы болуы

2.желке және мойынның артқы жағындағы лимфа түйiндерiнiң үлкеюi

3.ауыз шырышына Бельский-Филатов-Коплик дақтардың шығуы

4.бөртпенiң пигментациясыз және түлеусiз қайтуы

5.буындарда ауырсыну болуы

4..Ересектер арасында қызамықтың өтуiне тән емес:

1.сырқаттың ағымы ауыр

2.интоксикация белгiлерiнiң айқын және ұзақ болуы

3.артрит қалыптасуы

4.энцефалитпен асқынған жағдайда оның ауыр өтуi

5.бөртпеден кейiн терiнiң пигментация түрiнде түлеуi

5.Қызамық кезiнде зақымданбайтын лимфа түйiндер:

1.мойынның артқы жағындағы

2.шап аймағындағы

3.желке жағындағы

4.жақ астындағы

5.мойын лимфа түйiндерi

6..Туа пайда болған қызамыққа тән емес белгi:

1.катаракты

2.жүрек прогi

3.естудiң бұзылуы

4.микроцефалия

5.генерализденген лимфаденит

7..Қызамықтың асқынулары қатарына кiрмейтiн:

1.миокардит

2.артрит

3.қызамықтың энцефалитi

4.отит

5.пневмония

8..Қызамық кезiнде ҚЖА-де болмайтын өзгзрiс:

1.ЭТЖ-ның жоғарлауы

2.лейкопения

3.нейтропения

4.салыстырмалы лимфоцитоз

5.моноцитоз

9..Қызамықтың лабораторлы диагностикасының негiзгi әдiсi:

1.бактериологиялық

2.серологиялық

3.бактериоскопиялық

4.иммунологиялық

5.аллергологиялық

10..Қызамықтың салыстырмалы диагностикасын қай аурумен жүргiзудiң қажетi жоқ:

1.қызылша

2.скарлатина

3.ЖРВИ

4.энтеровирусты экзантема

5.iш сүзегi

11..Қызамықпен ауырған адамның изоляция мерзiмi:

1.5 күн

2.2 күн

3.10 күн

4.21 күн

5.45 күн

Ызылша

1..Қызылшаның орташа инкубациялық мерзiмi:

1.2-3 күн

2.5-6 күн

3.9-11 күн

4.30-35 күн

5.90 күн

2.Қызылшаның патогномды көрiнiсi:

1."таңқурай" тәрiздi тiл

2.Бельский-Филатов-Коплик дақтары

3.миндалиндердiң ұлғаюы

4.стоматит

5.жұтқыншақтың гиперемиясы

3..Қызылшаға тән бөртпенiң түрi:

1.розеолезды

2.ұсақ нүктелi

3.дақты папулезды

4.геморрагиялық

5.пустуллезды

4.Қызылшаның типтi көрiнiсi болмайтыны:

1.коньюктивит

2.жөтел

3.дене қызуының жоғарлауы

4.бөртпенiң бiртiндеп жоғарыдан төмен қарай шығуы

5.жалқақ қосылып iшi өтуi

5.Қызылшаның тиiмдi алдын алу әдiсi болатыны:

1.серопрофилактика

2.вакцинация

3.фаг енгiзу

4.дезинфекция

5.дератизация

6..Қызылшаға қарсы вакцинация мерзiмi:

1.2 ай

2.4 ай

3.12 ай

4.18 ай

5.6-7 жас

7..Қызылшаға қарсы ревакцинация мерзiмi:

1.12 ай

2.18 ай

3.6-7 жас

4.11-12 жас

5.15-16 жас

8..Қызылша ошағында жүргiзiлетiн эпидемиялық бақылау мерзiмi:

1.7 күн

2.21 күн

3.30 күн

4.10 күн

5.35 күн

9.Қызылшаның асқынулары қатарына кiрмейтiн:

1.менингит

2.пневмония

3.бронхит

4.гайморит

5.колит

10..Қызылша кезiнде үлкеймейтiн лимфа түйiндер тобы:

1.шап

2.мойын

3.қолтық асты

4.желке

5.мойын артындағы

11..Қызылша кезiнде ЖҚА-де болатын өзгерiстер:

1.лейкоцитоз

2.ЭТЖ-нiң жоғарлауы

3.нейтрофиллез

4.лейкопения

5.эозинофиллия

12.Қызылшаға тән емес клиникалық синдром:

1.интоксикациялық

2.катаралды

3.астеновегетативтi

4.колиттiк

5.диспепсиялық

13..Қызылшаға тән емес:

1.бауыр мен көкбауырдың үлкеюi

2.айқын коньюнктивит

3.бөртпенiң бiртiндеп шығуы

4.лимфа түйiндердiң үлкеюi

5.дене қызуының жоғарлауы

14..Қызылшамен ауырғандардың емiнде ең маңыздысы:

1.этиотропты ем

2.патогенетикалық ем

3.симптоматикалық ем

4.иммуноглобулин енгiзу

5.вакцина енгiзу

15..Қызылшаға қарсы егiлетiн вакцина қай вакциналар қатарына кiредi:

1.өлтiрiлген

2.тiрi

3.анотоксиндерде

4.сарысуларға

5.иммуноглобулиндерге

16..Ересек арасында өтетiн қызылшаға тән емес:

1.айқын интоксикация синдромы

2.балаларға қарағанда катаралды синдромның әлсiз болуы

3.ауыз шырышында Бельский-Филатов дақтары көп мөлшерде қалыптасуы

4.терi бетiнде геморрагиялық пететиалды бөртпе шығу

5.бауыр мен көкбауырдың үлкеюi

Безгек

1.3күндік безгектің қоздырғышыҮ

1PI.ovale

2.PI.matariae

3.PI.falciparum

4.PI.vivax

2.Тропикалық безгектің қоздырғышы:

1PI.ovale

2.PI.matariae

3.PI.falciparum

4.PI.vivax

3.Безгек кезінде анемияның негізгі себебі:

1.көкбауырдың гиперфункциясы және гиперспленизм

2.безгектік плазмоийдердің дамуы барысында э

ритроциттер гемолизі

3.эритроциттердің аутоиммунды гемонизі

4.эритроциттердің осмотикалық тұрақтылығының төмендеуі және олардың гимолизі

4.Безгек кезінде жақ рецидивтер себебі:

1.спорогониялармен

2.гаметоцитогониямен

3.тіндік щизогониямен

эритроцитарлық шизогония

5.Безгек кезінде алыстатылған рецидивтер себебі:

1.спорогониялармен

2.гаметоцитогониямен

3.тіндік щизогониямен

эритроцитарлық шизогония

6.Алыстатылған рецидивтер мына безгекке тән:

1.4 күндік

2.3 күндік

3.тропикалық

4.овале вивакс

7.3 күндік безгек кезінде қызба пароксизмының ара қатынасы (сағат бойынша):

1.24

2.48

3.72

4.36

8.Безгек кезінде патофизиологиялық бұзылыстарға жатады:

1.қан тамыр өткізгіштігінің жоғарлауы

2.қанға биологиялық белсенді заттардың көптеп түсуі (гистамин, серотонин)

3.гипогликемия

4.мүшелер мен тіндердік гипоксиясы

5.сүйек кемігінде эритроцит өндірілуінің төмендеуі

9.Безгектік кома мына безгекке тән:

1.3 күндік

2.4 күндік

3.тропикалық

4.овале

10.Тропикалық безгекке тән асқынулар:

1.жедел бүйрек жетіспеушілігі

2.пневмония

3.өкпе ісінуі

4.миокардит

11.Безгекке тән қызба:

1.ремиттирленген

2.тұрақты

3.интермиттирлеуші

4.толқын тәрізді

12.Безгектің негізгі лабораторлы диагностикалық әдісі:

1.қанның серологиялық зерттеуі

2.қанның паразитоскопиясы

3.қоздырғыштың келесі идентификациясымен қанды қоректі ортаға себу

4.гемокультура

13.Паразитемия кезінде безгектің гемоглобинуриялық қызбамен асқынуы:

1.асқыну жоқ

2.аздаған

3.орташа

4.көп

14.Безгектің арнайы этиотропты еміне арналған препарат:

1.левомициетин (хлорамфиникол)

2.пенициллин

3.хлорохин (делагил)

4.метронидазол (трихопол)

15.Ауыр тропикалық безгектің еміне арналған таңдайлы препарат:

1.амодинахин

2.хлорохин

3. хинин динидрохлорид

4.химин сульфаты

16.Алыстатылған рецидивті безгектің алдын алатын препараты:

1.хлорохин (делагил)

2.примахин

3.хинин сульфат

4.амодиахин

17.Безгектің клиникалық белгілеріне жатпайды:

1.қызба

2.экзантема

3.көкбауырдың ұлғаюы

4.анемия

18.. Безгектi тасымалдаушы болып табылады:

1. анофелес тұқымдас масалар

2. кулинс тұқымдасына жататын маса

3. москит

4. биттер

5. бүрге

19..Безгектiң инфекция көзi болып табылатын:

1.анофелес тұқымдас масалар

2.науқас адам

3.тасымалдаушы

4.науқас адам және тасымалдаушы

5.маймылдар

20.Безгектiң негiзгi берiлу жолы:

1. парентеральды

2. қатынас арқылы

3. тұрмыстық - қатынас

4. трансмиссивтi

5. азрогендi

21.Эритроцитарлы шизогония плазмодийлардың қай түрiнiң қанға шығуымен аяқталады:

1. гаметоциттер

2. тканьды мерозоиттар

3. эритроцитарлы-мерозоиттар

4. эритроцитарлы-шизонттар

5. трофозонттер

22.Безгек ұстамасын азайту үшін қолданады:

1.хиноцид

2.хингамин

3.примахин

4.пириметамин

5.тетрациклин

.23.3 күндiк безгекте эритроцитарлы шизогония кезеңiнiң ұзақтығы:

1. 6 сағат

2. 24 сағат

3. 36 сағат

4. 48 сағат

5. 72 сағат

24.Безгекті мына жәндік шаққанда жұғады:

1.куликс тұқымдас масасы

2.анофелес түұымдас масасы

3.иксод кенесі

4.бүрге

5.киім биті

25..4 күндiк безгекте эритроцитарлы шизогония кезеңiнiң ұзақтығы:

1. 6 сағат

2. 24 сағат

3. 36 сағат

4. 48 сағат

5. 72 сағат

26.Тропикалық безгекке тән емес:

1.қалтыруау

2.дұрыс емес қызба

3.гепато-лиенальды синдром

4.анемия

5.розеолезды папулезді бөртпе

27. Капиллярларда болатын эритроцитарлы шизогония безгектiң қай түрiне тән:

1. 3 күндiк безгекке

2. 4 күндiк безгекке

3. тропикалық

4. овале

5. 3 күндiк және

28.Безгектік зерттеуде көрсеткіш болып табылмайды:

1.белгісіз диагнозбен жоғары қызбадағы науқас

2.жоғары қызба және лимфоаденопатиямен науқас

3.донорлар

4.безгек бойынша эпидемиологиялық жайсыз аймақтан келген қызбасы жоғары науқастар

5.анамнезінде безгекпен ауырған қызбасы жоғары науқастар

29.. Безгектiң пароксизмнiң даму себебi:

1. спрогониямен байланысты

2. тканьдiк шизогониямен байланысты

3. эритроцитарлы шизогониямен байланысты

4. гамонт түзуiне байланысты

5. спрозоиттардың қанға түсуiне байланысты

30.Тропикалық безгектің асқынуы болып тбылмайды:

1.кома

2.дегидратациялық шок

3.гемоглобинуриялық қызба

4.инфекция токсикалық шок

5.бүйрек жетіспеушілігі

31. Безгек пароксизмның сипаттама белгiлерi тобына кiрмейтiн

1. циклдiк дамуы

2. қалтырау

3. жоғары қызба

4. қатты тершеңдiк

5. ұзақтығының 48 немесе 72 сағатқа созылуы

32.Тропикалық безгек кезінде эритроцитарлық щизогонияның ұзақтылығы:

1.48 сағат

2.72 сағат

3.24 сағат

4.36 сағат

33.Безгекке тән қызбаның түрiн көрсетiңiз:

1. толқын тәрiздi

2. ремиттирленген

3. дұрыс интермиттирленген

4. гектикалық

5. дұрыс емес

34.Безгектің қай клиникалық түрінде кома дамиды:

1.Pl.vivax

2.Pl. ovale

3.Pl.malaria

4.Pl.falciparum

35. Безгекке тән емес клиникалық көрiнiс:

1. безгектiк пароксизмдер

2. анемиялар

3. лимфаденит

4. гепатоспленомегалия

5. сарғаю

36.Қай безгекке жай асқынулар тән емес:

1.үшкүндік

2.төрткүндік

3.тропикалық

4.овале-безгек

37.Латенттiк кезеңнен кейiн кешiгiп дамитын (1 жылға дейiн) рецидивтер ұзақтығы қай безгекке тән:

1. тропикалық және 4 күндiк

2. 3 күндiк және тропикалық

3. 4 күндiк және 3 күндiк

4. овале және тропикалық

5. 3 күндiк және овале

38.Безгекті лабораториялық дәлелдеуінде алынады:

1.қан микроскопиясы

2.қан жағындысы

3.зәр

4.қан + зәр

.39. 3 күндiк безгекке тән емес белгi:

1. ұзақ инкубациялық кезеңнiң болуы /1 жылға дейiн/

2. безгектiк ұстамалар қатал циклдiк түрде өтедi

3. ұстаманың түске дейiн болу мүмкiншiлiгi

4. ағымының қолайлылығы

5. рецидивтердiң болмауы

40.4 күндік безгекке тән температуралық қисық:

1.температураның 24 сағаттан кейін жоғарлауы

2.48 сағаттан кейінгі жоғарлауы

3.72 сағаттан кейін

4.36 сағттан кейін

41.Тропикалық безгекке тән емес белгiнi көрсетiңiз:

1. ауыр ағымды

2. пароксизмдердiң үлкен ұзақтығы және ретсiздiгi

3. қызбаның әр түрiнiң даму мүмкiншiлiгi

4. қалтырау мен тершеңдiктiң әлсiздiгi

5. рецидивтердiң өте жай уақытта дамуы

42.Тропикалық безгекті шақырады:

1.PI.vivax

2.PI.ovale

3.PI.malaria

4.PI.falciparum

43. Овальды безгекке тән емес белгiнi көрсетiңiз

1. 48 сағаттан кейiн ұстамалардың қайталануы

2. ұстаманың таңертеңгi сағаттарда болуы

3. спленогепатомегалияның аздап болуы

4. қатерсiз ағымды

5. спонтанды сауығудың болуы

44.Безгек кезінде рецидивке қарсы препарат:

1.примахин

2.делагил

3.антибиотик

4.нитрофрондар

45.Тропикалық безгекте болатын асқынулар қатарына жатпайды:

1. тромбофлебиттер

2. ИТШ

3. ЖБЖ

4. безгектiк кома

5. гемоглобинуриялық қызба

46.Безгекке тән температуралық қисық:

1.өтпелі

2.әлсіреуші

3.тұрақты

4.гектикалық

47.. Безгектiң негiзгi диагностикалық әдiсi:

1. бактериологиялық

2. серологиялық

3. аллергилық

4. микроскопиялық

5. биологиялық

48.Безгекке зерттеу материалын жинау қажеттi кезең

1.апирексия кезеңi

2.қызбаның жоғарғы кезеңiнде

3.қызбаның төмендеген кезеңiнде ғана

4.апирексия кезеңiнде және қызбаның жоғарғы кезеңiнде

5.қызбаның төмендеген кезеңiнде және апирексия кезеңiнде

49.Безгектiң емiнде қолданылатын препарат:

1. делагил

2. акритин

3. приматин

4. тұзды қышқылды эметин

5. мефлохин

50.Безгектiң химиопрофилактикалық емiнде қолданылады:

1.делагил, примахин

2.делагил, хиноцид

3.делагид, левомицетин

4.делагид, хлоридин

5.делагил, хлоксил

51. Безгектi дәлелдейтiн әдiс:

1. бактериологиялық

2. паразитологиялық (жағынды мен жуан тамшы)

3. серологиялық

4. биологиялық

5. аллергиялық

52.Безгек кезінде сарғаю себебі:

1.бауырдағы билирубиннің ұсталуы мен коньюгациясының бұзылуы

2.гепатит дамуы

3.эритроциттің аутоиммунды гемолизі

4.шизогония нәтижесінде эритроциттердің көптеп гемолизі

53.Төмендегi клинико-эпидемиологиялық симптомдар жинағы қай ауруға тән: сырқатының 15-шi күнi Тәжiк-Ауған шекарасынан оралғаннан кейiн (тiлшi болып жұмыс iстейдi), 2 аптадан соң ауырған. Алғашқы 3-4 күн қалтырау болған, одан кейiн қатты тершеңдiк болып, жағдайы нашарлаған. Осындай ұстамалар 3 рет қайталанды.

1. iш сүзегi

2. Ку-қызбасы

3. эпидемиялық бөртпе сүзегi

4. геморрагиялық қызба /Орта азиаттық/

5. безгек

54. Төменгi симптомдар жинағы тән ауруды көрсетiңiз: науқас ауруханаға сырқатының 12-шi күнi төмендегi шағымдармен түстi. қалтырау және тершеңдiкпен өтетiн қызба ұстамалары, көбiнесе түстен кейiнгi уақыттарда, 4-5 сағатқа созылатын, 2 күн сайын қайталанатын.

Эпид.анамнез: бұдан 11 ай бұрын Пакистаннан келген, ол жерде 3 ай бойы командировкада болған.

Қарағанда: жағдайы қанағаттанарлық. Терi және шырышты қабатының бозғылттылығы көзге түседi. Бауыры 1,5-2 см үлкейген, көкбауыры палпацияланады.

1.жедел бруцеллез

2.грипп

3.безгек

4.аденовирусты инфекция

5.iш сүзегi

56. Келесi симптомдар жинағы безгектiң қай клиникалық түрiне тән: Науқас С., 32 жаста, сырқатының 10-шы күнi ауруханаға 2 күн ара ұстама тәрiздi дене қызбасының көтерiлуiне 39-40С-қа дейiн, аздап қалтырауына, басының қатты ауруына шағым айтып түстi.Бiрнеше сағаттан кейiн қызбасы өздiгiнен төмендейдi, бiрақ қатты әлсiздiкпен басының айналуы сақталып қалады.

Эпиданамнезiнен: осындай қызба ұстамасы 3 ай бұрын болғанын есiне алды. Онда 5 күн бойы тетрациклин iшiп, бәрi қалпына келген. 4 ай бұрын Индияға туристiк саяхатқа барған.

Қарағанда: жағдайы қанағаттанарлық, терi шырышты қабаттары қалыпты түсте. Өкпесiнде везикулярлы тыныс алу. Жүрек тондары анық, ритмi дұрыс.АК-115/70 мм.с.б.б. Пульсы 72 минутына. Өкпесi жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыры қабырға доғасынан 2 см төмен. Көкбауыры пальпацияланады.

Диагнозыңыз:

1.жедел бруцеллез

2.iш сүзегi

3.безгек

4.лейшманиоз

5.АИВ-ауруы

57. 34 жастағы науқас С., жедел жәрдем шақырған. Шағымдары: жоғары деңгейдегi қызба, бас ауру, жүрегi айнып, белiнде қатты ауырсыну сезiнуi, 6 күн бұрын дене қызуының жоғарлауынан, басы ауырганының, жалпы енжарлықтан жедел басталған. Дәрiгерге бармай парацетомол, аспиринмен емделген. 3 күннен кейiн дене қызуы қалпына келiп, 2 күн жағдайы түзелген сияқты болды. Бүгiн сағат 12-де аяқ астынан қалтырап, дене қызуы жоғарлай бастады. қатарынан басы, белi қатты ауырып, жүрегi айнып құсқан,2 таблетка аспирин iшкен, ешқандай әсер етпей, дене қызуы 39,8С-ке дейiн жеткен соң, жедел жәрдемдi шақырған.

Эпиданамнез: коммерциямен шұғылданады. Жиi қытай, Пакистанға барып тұрады.

Қарағанда: дене қызуы 39,5С. Есi анық, терiсi құрғақ, бетi гиперемияланған. Склера тамырлары иньекцияланған. Лимфа түйiндерi үлкеймеген.Тамағындағы миндалиналар гипертрофияланған. Өкпесiнде везикулярлы тыныс алу. Жүрек тондары тұйықталған, ритмi дұрыс.Пульсы минутына 112 рет.АК-100/

мм.с.б.б. Тiлi ақ жабындымен басылған, iшi жұмсақ, ауырсынусыз. Бауыры қабырға доғасынан төмен, көкбауырдың шетi белгiсiз түрде пальпацияланады. Пастернацкий белгiсi әлсiз, оң, зәрi мөлдiр, үлкен дәретi 2 күн бойы болмаған. Бiраздан кейiн дене қызуы терлеумен төмендей бастады. Науқас әлсiреп ұйқыға кете бастады.

Диагнозыңыз:

1.грипп

2.iш сүзегi

3.бөртпе сүзегi

4.безгек

5.созылмалы пиелонефриттiң өршуi