Принципи лікування МА

Слід розуміти, що любі, навіть незначні прояви МА, слід розглядати як потенційно небезпечні для життя хворого. Тому ліквідації цих проявів слід приділити належну увагу, оскільки прояви МА мають схильність до прогресування, генералізації. Схематично принципи лікування МА мають такі етапи.

Елімінація ЛЗ-алергенів.

Якщо хворому, у якого виникли явища МА, проводилося лікування декількома препаратами, відміняються всі (виключаючи життєво необхідні, якщо немає переконання, що вони є алергенами). Після цього, шляхом клінико-анамнестичного аналізу, проведення лабораторних тестів і призначення найменш вірогідних в плані алергії ЛЗ (починаючи з 1/20 звичайної дози і поступово її нарощуючи), відновлюють лікування, замінюючи ЛЗ-алерген принципово іншим препаратом.

(харчових, хімічних тощо), Слід здійснити заходи по мінімізації впливу хімічних, харчових алергенів: голод на 2-3 дні з наступною гіпоалергенною дієтою, заборона косметичних, миючих засобів тощо.

Лікування МА з клінічними проявами алергічних реакцій 1 типу (анафілактичний шок, явища алергічного риніту, ядухи, кропив»янки) проводиться згідно протоколів надання допомоги при цих захворюваннях (наказ МОЗ України №432 від 03.07.2006 року)

Лікування МА з клінічними проявами алергічних реакцій 2 типу, що мають перебіг, переважно, у вигляді гемопатій (гемолітична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія), має проводитися після консультації лікаря-гематолога, згідно протоколів лікування цих захворювань (введення системних глюкокортикостероїдів тощо).

Лікування МА з клінічними проявами алергічних реакцій 3 типу (сироваткова хвороба, екзема, враження імунними комплексами внутрішніх органів, екзогенний алергічний альвеоліт, артюсоподібні реакції, анемія, агранулоцитоз, васкуліти), проводиться згідно протоколів лікування цих захворювань, з введенням системних глюкокортикостероїдів, інгібіторів протеаз, при необхідності - плазмофорезу тощо.

Лікування МА з клінічними проявами алергічних реакцій 4 типу

(контактний дерматит, фото-алергічний дерматит, еритемо-везикулярні дерматити, геморагічний васкуліт) потребує рекомендацій дерматолога і лікування, переважно, за допомогою топічних глюкокортикостероїдів, що наносяться у вигляді мазей, гелів.