Социальная справедливость и эффективность

Поиски ответа на вопрос «что же такое справедливость» присущи не только различным течениям философии, эта проблема касается социальной политики государств, в том числе и в области здравоохранения.

Проблема социальной справедливости неразрывна с проблемой эффективности распределения медицинских благ. Если эффективность производства зависит от действующей экономической модели, то социальная справедливость связана с институциональной средой общества, и потому различается в зависимости от доминирующих представлений о справедливости.

Теории справедливого распределения можно разделить, с одной стороны, на экзогенные и эндогенные теории, а с другой - на теории, фокусирующиеся на результатах или целях, и на теории, опирающиеся на характер методов, с помощью которых достигаются цели.

Эндогенные и экзогенные концепции опираются на два противоположных принципа. Эндогенные теории справедливости исходят из предпочтений или личных нравственных принципов индивидов. И тогда единодушное согласие индивидов является основой для принятия решений. Экзогенные теории опираются на цели общества, а не на индивидуальные предпочтения. Поэтому эти теории сконцентрированы на методах достижения целей.

В современной экономике наиболее распространены результативные теории, среди которых выделяют следующие подходы: классический либеральный (либертаристский); утилитарный; эгалитарный и ролзианский (табл.3).

Таблица 2.3.