Экономические потребности в здравоохранении

Влияние медицины на экономику настолько же сильно, как и влияние экономики на состояние здоровья. Потребность общества в медицинских услугах постоянно меняется. Это зависит от социально-экономического развития той или иной страны. В России на современном этапе ее развития можно выделить три главных фактора, влияющих на рост потребности в услугах здравоохранения.

Во-первых, это социально-демографические процессы. Наблюдается сокращение численности населения, в том числе трудоспособного. Общество нуждается в сокращении смертности населения, и это требование предъявляется всей системе здравоохранения на всех ее уровнях. Несмотря на некоторое снижение младенческой и материнской смертности, разрыв с западными странами остается существенным - в два раза. На изменение потребностей в медицинских услугах и их видах влияет также рост численности лиц пожилого возраста. Меняется картина заболеваемости, растут расходы на медицинскую помощь и расходы на медико-социальное обслуживание. По данным Росстата доля расходов населения на медицинские услуги и лекарства выросла с 1994 по 2004 г. более чем в 3 раза.

Во-вторых, устойчивые темпы экономического роста России способствуют росту расходов на здравоохранение и предъявляют большие требования к эффективному использованию ресурсов, задействованных в этой отрасли. Однако неравномерное развитие регионов России сказывается на дифференциации возможностей получения медицинских услуг. Это требует эффективной перераспределительной политики федерального центра. Рост конкуренции и возможностей бизнеса способствует появлению внимания предпринимателей к качеству медицинской помощи для работников как малых, так и крупных фирм. Здоровые работники снижают производственные расходы фирмы. Бизнес также заинтересован в расширении финансирования здравоохранения. Экономический рост способствует увеличению численности среднего класса, который повысит требования не только к количеству медицинских услуг, но и их качеству, а также к профилактике заболеваний.

В-третьих, современное развитие медицинских технологий приводит к выявлению заболеваний на раннем этапе, позволяет лечить те заболевания, которые раньше не поддавались лечению. Это способствует расширению потребностей в услугах здравоохранения, а развитие новых технологий требует больших инвестиций, что так же требует увеличение финансирования здравоохранения.

Экономические потребности означают недостаток чего-либо необходимого для поддержания существования и развития индивида, организации и общества в целом. Экономические потребности могут играть роль стимулов, побуждающих к экономической деятельности. В экономике потребности подразделяют на первичные (предметы первой необходимости, их потребление не сильно меняется в зависимости от изменения цены), и вторичные - все остальные. Первичные потребности не могут быть заменены одна другой, вторичные — могут. В здравоохранении не все потребности пациентов могут быть заменены. Например, существуют такие заболевания, которые требуют только хирургического вмешательства.

В экономике желания и потребности определяют сами потребители — это количество товаров, необходимое потребителю без согласия посредников. В экономике здравоохранения желание пациентов - это быть здоровыми, а потребности в том или ином виде лечения или профилактики определяются через посредников - врачей (независимых экспертов). Для определения потребностей на уровне общества используются различные виды информационных данных. С помощью эпидемиологических данных выявляется частота случаев и распространенность заболеваний среди населения; определяется медико-экономическая, технологическая и экономическая эффективность доступных методов лечения заболеваний; а организационно-структурные данные позволяют выявить наличие или отсутствие медицинских услуг для удовлетворения тех или иных потребностей.

Выявление потребностей в здравоохранении сложный процесс, так как здесь большую роль играют не только закономерные явления, но и случайные. Для этого разрабатываются новые информационно-аналитические финансово-экономические модели, которые выполняет функцию оценки и сравнения сведений, поступающих от различных уровней в системе здравоохранения. Создание модели национальных счетов здравоохранения является одним из наиболее эффективных научно-практических подходов, реализуемых с этой целью. Данный подход опирается на взаимосвязь ресурсного обеспечения и оказанной (или запланированной) медицинской помощи.