Полимиозит/Дерматомиозит

1. Базисная (болезнь модифицирующая) терапия:

- цитостатики: алкилирующие соединения (циклофосфамид, циклоспорин), антиметаболиты (метотрексат, азатиоприн);

- производные 4-аминохинолина: гидроксихлорохин;

2. Противовоспалительная терапия: ГК, НПВС.

3. Сопроводительная терапия (минимизация побочных эффектов противовоспалительной и базисной терапии): гепатопротекторы, блокаторы протонной помпы, комбинированные препараты кальция и витамина D.

4. Иммуномодуляторы: в/в иммуноглобулин.

5. Эфферентные методы: плазмаферез, лимфоцитоферез, иммуносорбция.

6. Реабилитационные мероприятия, ЛФК.

Системные васкулиты:

1. Базисная (болезнь модифицирующая) терапия:

- цитостатики: алкилирующие соединения (циклофосфамид, циклоспорин), антиметаболиты (метотрексат, азатиоприн);

- лефлюнамид (гранулематоз Вегенера);

2. Противовоспалительная терапия: ГК.

3. Сопроводительная терапия (минимизация побочных эффектов противовоспалительной и базисной терапии): гепатопротекторы, блокаторы протонной помпы, комбинированные препараты кальция и витамина D.

4. Иммуномодуляторы: в/в иммуноглобулин (синдром Черджа-Стросса), мофетила микофелонат (гранулематоз Вегенера).

5. антикоагулянты, дезагреганты

6. Эфферентные методы: плазмаферез (эссенциальная криоглобулинемия, узелковый полиартериит).

Остеоатроз:

1. Противовоспалительная терапия: НПВС, внутрисуставное введение пролонгированных ГК.

2.Медленно действующие вещества (хондропротекторы): хондроитин сульфат, глюкозамина гидрохлорид.

3. Препараты системной энзимной терапии: вобэнзим.

4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию.

5. Нефармакологические методы лечения: обучение пациентов, уменьшение массы тела, ЛФК, уменьшение физической нагрузки (костыли, трость, наколенники, ортопедическая обувь).

6. Ортопедическое лечение: І—ІІ рентгенологическая стадия по Келлгрену и Лоуренсу — корригирующие остеотомии при дисплазии или биомеханических отклонениях; ІІІ—IV рентгенологическая стадия по Келлгрену и Лоуренсу — тотальное эндопротезирование, артродез в функционально выгодном положении.