III. Лечение ожогов

1. Доврачебная помощь.

- Снять одежду.

- Обеспечить проходимость дыхательных путей.

- Охлаждение раны.

- Предупреждение переохлаждения.

- Подготовка для транспортировки.

2. Первая врачебная помощь.

- Оценка неврологического статуса.

- Проходимость дыхательных путей.

- По показаниям кислород, маской или интубация.

- Оценка кровообращения (ногтевые пластинки).

- Введение анальгетиков (анальгин, промедол, димедрол).

- Оценка тяжести ожога. Предварительное определение площади, глубины ожога, наложение стерильной повязки.

- Венопункция и введение внутривенно инфузионных растворов (непосредственно с места травмы) - 20мг/кг; (350-400мл).

Лечение ожогового шока. (реанимационное отделение)

1. Правило 3-х катетеров.

2. Оксигенотерапия.

3. Анальгезия (анальгетики, антигистаминные, дроперидол 0,1-0,25 мг/кг)

4. Инфузионная терапия (ресусцитация жидкости). В первые сутки кристаллоиды: физиологический раствор, раствор Рингера, 5-10% глюкоза.

5. Глюкокортикоиды.

6. Витамины: С, В₁, В₆, рибоксин, никотиновая кислота, АТФ.

7. Постоянный мониторинг: Р, АД, ЦВД, диурез 1-2 мл/кг/час.

Ожоговая токсемия и септикотоксемия.

1. Антибактериальная терапия.

2. Дезинтоксикационная.

3. Симптоматическое лечение (анемия, нарушение кровообращения почек и т.д.).

Местное лечение ожоговых ран.

Одним из основных направлений в местном лечении ожогов является использование антимикробных средств.

Расширение познаний о закономерностях заживления ран привело к тому, что лечение ожогов стали проводить дифференцированно в зависимости от глубины поражения, стадии раневого процесса, локализации поражения и др.

Стадии раневого процесса.