Продолжительность заболевания не менее 2 лет

при Рейно пульсация всегда сохранена - основное отличие! Г – Синдром Лериша - поражения терминального отдела брюшной аорты и подвздошных артерий, чаще атеросклеротического генеза.

К болям в конечностях присоединяются боли в ягодичных мышцах, пояснице, у 50% б-х развивается импотенция. Кожные покровы конечностей приобретают цвет слоновой кости, появляются участки облысения на бедрах, становится более выраженной гипотрофия мышц конечностей, иногда они жалуются на боли в околопупочной области, возникающие при физической нагрузке. При объективном осмотре пульсация отсутствует не только на стопе, но и на бедренной и подколенной артериях, над стенозированными крупными артериями можно выслушать систолический шум. Б – Облитер атеросклероз. К признакам, объединяющим облит-й атеросклероз и облит-й эндартериит, относятся: хронич-я артериальная недостаточность (клинически проявляющаяся перемежающей хромотой, зябкостью, онемением пальцев стоп, трофическими расстройствами), склонность к тромбообразованию. Признаками, отличающими эти заболевания, явл-ся направление распространения облитерирующего процесса по магистральным сосудам конечности и морфологическая картина. При атеросклерозе в первую очередь поражаются артерии мозга, сердца, аорта, затем процесс распространяется на магистральные сосуды нижних конечностей в нисходящем направлении! При эндартериите в первую очередь поражаются артерии мелкого калибра и капилляры в дистальных отделах стоп, в дальнейшем процесс приобретает восходящее направление! В – облитерирующий эндартериит - дистрофическое поражение артерий, преимущественно дистальных отделов нижних конечностей мелкого и среднего калибров. Основной процесс при облитерир. эндартер. выражается в закрытии просвета вначале мелких артериол а затем и более крупных. При этом в самом начале возникает фибриноидный некроз интимы и средней оболочки мелких артерий. Последующее разрастание интимы с исходом в склероз.

Клиническая картина: с-м перемежающейся хромоты. Механизм этого с-ма объясняется ишемией мышц. Чаще всего с-м проявляется судорожными, стягивающими болями в обл-ти икроножных мышц.

Постоянные боли – могут наблюдаться уже в начале заболевания, чаще всего ночные, объясняются ишемическими явл-ми в костях, которые страдают даже раньше мышц. Зябкость. Парестезии Утомляемость - следствием генерализованного спазма коллатералей.