Хирургическая анатомия бедренного канала

Бедренная артерия и вена выполняют сосудистую лакуну не целиком, лишь в пределах двух наружных ее третей. Внутренняя треть сосудистой лакуны, соответствующая промещутку между бедренной веной и лакунарной связкой, носит название бедренного кольца (здесь находится лимфатический узел Розенмюллера-Пирогова). Спереди бедренное кольцо отграничено паховой связкой, сзади – гребешковой связкой, изнутри – лакунарной связкой, снаружи – влагалищем бедренной вены. Со стороны париетальной брьшины бедренному кольцу соответствует ямка, расположенная под паховой связкой, на той же вертикали, что и внутренняя паховая ямка, расположенная над пупартовой связкой. Ширина бедренного кольца определеяется между бедренной и лакунарной связкой. У женщин размеры больше, чем у мужчин, что и объясняет тот факт, что бедренные грыжи значительно чаще у женщин, чем у мужчин. В случа выпячивания брюшины на месте бедренного кольца и выхожденим внутренностей образуется бедренная грыжа, путь прокладываемой этой грыжей называется бедренным каналом – это промежуток между овальной ямкой и бедренном кольцом, имеющий направление по оси тела. Какнал имеет треугольную форму, стенки: серповидный край широкой фасции – спереди, гребешковая фасция – сзади и изнутри, влагалище бедренной вены – снаружи. Слои покрывающие грыжевой мешок, состоят из кожи с подкожной клетчаткой, поверхностной фасцией и подбрюшинного жира. Общим анатомическим признаком бедренных грыж является выхождение их под паховой связки; в этом же заключается их основной отличие от паховых грыж, выходящих под паховой связкой.