Аппаратный остеосинтез дает возможность сразу после

По объему резекции:

 частичная (краевая), когда длина кости не изменяется;

 полная (сегментарная), когда происходит уменьшение

длины кости;

 расширенная (вместе с костью удаляют окружающие мяг-

кие ткани).

По технике:

 чрезнадкостничная (участок кости удаляют вместе с над-

костницей);

 поднадкостничная (при резекции надкостница сохраняется).

В зависимости от показаний и задач операции резекция

кости может быть окончательной (при удалении патологическо-

го очага) и временной (при выполнении оперативного доступа).

Остеотомия (рассечение кости) – ортопедическая опера-

ция, применяемая для исправления деформаций костей и удли-

нения конечностей. Иногда выполняется с целью укорочения

конечности или для получения трансплантата. Выделяют сле-

дующие основные виды остеотомий:

По показаниям:

 корригирующие – исправляют врожденные (приобре-

тенные) деформации конечностей;

 удлиняющие – направлены на увеличение длины ко-

нечности.

По технике выполнения:

 закрытые – производят через небольшой разрез мяг-

ких тканей, достаточный для введения остеотома;

 открытые – производят после широкого обнажения

кости.

По месту выполнения: диафизарные, метафизарные,

эпифизарные, подвертельные, надмыщелковые.

По форме рассечения кости: косые, поперечные, ле-

стничные, сфероидные, углообразные.

При выполнении остеотомии нужно учитывать два усло-

вия: площадь соприкосновения фрагментов костей должна быть

максимальной, что важно для регенерации кости; должна быть

хорошая фиксация костных фрагментов в необходимом поло-

жении. В настоящее время при корригирующих и удлиняющих

остеотомиях фиксацию костных фрагментов производят с по-

мощью дистракционно-компрессионных аппаратов.

4. Гастростомия – наложение искусственного свища желуд-

ка.