Аномалии развития век

Это ненормальность величины, положения, движения век. Они могут быть изолированными или комбинированными с другими аномалиями развития глаза, орбиты и соседних отделов лицевого черепа.

Из аномалий развития век чаще всего встречается птоз, который может быть полным или частичным, одно- и двусторонним. Он нередко слчетается с эпикантусом – кожной складкой, переходящей с верхнего века на нижнее, в области медиального угла глазной щели.

Птоз (ptosis < греч. ptosis падение), син. блефароптоз – опущение верхнего века, обусловленное нарушением функции мышцы, поднимающей его.

Уже на первом году жизни ребенка обнаруживается птоз верхнего века, чаще односторонний.

Причиной является недоразвитие мышцы, поднимающей верхнее веко, или замена леватора соединительнотканным тяжом. Но он может представлять собой результат ненормальности в развитии ядер глазодвигательного нерва. В последнем случае имеется ограничение подвижности глазного яблока.

Если имеется двусторонний птоз, дети запрокидывают голову, чтобы лучше видеть, или компенсируют дефект сокращением лобной мышцы. При исследовании ребенка обращают внимание на степень прикрытия верхним веком области зрачка. Поверить это можно, прижав ладонью с обеих сторон лобные мышцы и заставив ребенка посмотреть вверх.

При одностороннем птозе, если зрачок остается на большом протяжении закрытым и невозможно высокое зрение без поднятия головы, то на этом глазу развивается амблиопия, а затем и косоглазие, как следствие бездеятельности сетчатки глаза.

До момента оперативного вмешательства родителям рекомендуется с помощью полоски лейкопластыря приподнимать опущенное веко глаза ребенка. Оперативное лечение наиболее целесообразно производить не раннее 3-летнего возраста, когда в основном определились размеры, форма глазной щели и лица.