Задача 133

Больной 46 лет страдает синдромом Лериша. После ангиографии по Сельдингеру отмечены усиление признаков ишемии и болей в правой ноге с побледнением кожных покровов и утратой тактильной чувствительности. Объективно: пульсация на периферических артериях отсутствует, отмечается повышенная свертываемость крови.

Ваш диагноз? Лечение?

Ответ: тромбоз пр. бедр. артерии, консерват. лечение, при неэффективности показано оперативное вмеш-во: тромбинтимэктомия.

Задача 134.

Женщина 35 лет поступила в клинику после родов с жалобами на резкие боли в правой ноге, повышение температуры, общую слабость.

Объективно: общее состояние больной тяжелое, правая нога увеличена в объеме, синюшная, отмечается выраженная болезненность. Пульс на периферических сосудах не определяется. Температура тела 39,1.

Ваш диагноз? Методы лечения?

Ответ: Голубая флегмазия (илео-феморальный тромбоз), консервативное лечение (обезболивающие, антикоагулянты, возвышение конечности, согревающие компрессы, при неэффективности - тромбэктомия

Задача 135.

Больному 46 лет в результате объективного осмотра и жалоб установлен диагноз: тромбоэмболия правой бедренной артерии.

Больному показана срочная операция для восстановления артериальной проходимости.

Что необходимо сделать для уточнения места нахождения эмбола?

Ответ: Срочная ангиография