АНАМНЕЗ. Анамнез развития заболевания

Жалобы при поступлении:

1. Постоянные головокружения

1. Слабость, снижение работоспособности
2. Снижение зрения на оба глаза
3. Головная боль
4. Тошнота, рвота
5. Болезненность при ярком свете

Анамнез развития заболевания:

Начало заболевания острое, в 1998г. Больная внезапно почувствовала головокружение (окружающие предметы поплыли перед глазами), потеряла сознание в квартире, при падении ударилась головой. После того как пациентку привел в себя муж, она почувствовала сильную головную боль, головокружение, резко снизилось зрение на оба глаза. Парестезий, параличей и другой симптоматики больная не отмечала. К врачам больная не обращалась, симптомы через несколько дней уменьшились самостоятельно. Сохранилось ослабление зрения.

С данного времени пациентка отмечает резкое снижение работоспособности, при небольшом переутомлении возникали головокружения и слабость, которые проходили после кратковременного отдыха в горизонтальном положении. От головной боли пациентка принимала энам и цитрамон. Возникао еще несколько приступов головокружения, при которых больная сознания не теряла, к врачу не обращалась.

03.12.2004г. больная дома внезапно потеряла сознание, после чего бригадой «Скорой помощи» была доставлена в клинику нервных болезней СибГМУ с диагнозом «Острое нарушение мозгового кровообращения?».

Анамнез жизни:

Руденко Л.Н. родилась 19 сентября 1956г. в республике Беларусь, первым ребенком в полной семье. В возрасте 2 лет с родителями переехала в г.Томск. Первые годы проживала в неблагоустроенной квартире в плохих санитарно-гигиенических условиях, с пониженным питанием. Затем переехали в благоустроенную отдельную квартиру, достаток семьи повысился. Физически и умственно развивался соответственно возрасту, от сверстников не отставала. Месячные с 13 лет, регулярные, безболезненные. В детстве переболела корью, скарлатиной, ветрянкой. Со слов больной, простудными заболеваниями болел редко. В 1973г. окончила среднюю школу, поступила в торговый техникум. В 1976г. Окончила техникум по специальности «продавец-кассир». С 1976г. работала продавцом, с 1980г. и по сегодняшний день - работает заведующей складом. Работа преимущественно сидячая, воздействие вредных производственных факторов отрицает. Замуж вышла в 1979г., в 1980г. родила дочь. Со слов пациентки, других травм, ранений, инфекционных заболеваний у нее небыло.

Семейный анамнез:

О болезнях бабушек и дедушек с материнской и отцовской стороны не знает. Отец и мать умерли от старости, хроническими заболеваниями не страдали. Муж и дочь здоровы. Со слов пациентки, нервных, психических, обменных, онкологических и других наследственных болезней в семье нет.

Аллергический анамнез: со слов больной аллергических реакций на продукты, лекарства, пыль, растения нет.