Задача 43

Старшему научному сотруднику, имеющему избыточный вес (100 кг), предлагается разгрузочная диета: 400 г говядины, сваренной без соли и 300 г белокочанной капусты.

Вопросы:

ОВ 1) Рассчитайте калорийность разгрузочной диеты. Достаточна ли калорийность этой диеты для компенсации его основного обмена?

ОВ 2) Достаточна ли калорийность этой диеты для компенсации его общих суточных энергозатрат (общего обмена)?

ОВ, П 3) Соответствует ли количество белка этой диеты белковому оптимуму? Какие условия
необходимы для усвоения белка?

ОВ 4) Почему разгрузочную диету рекомендуется проводить не чаще 1-2 раз в неделю?

ОВ 5) Каковы возможные причины увеличения веса?

В, Э 6) Какие изменения водно-солевого баланса возможны при использовании бессолевой диеты? Какие эндокринные изменения возможны при этом?

1. Основной обмен рассчитываем по таблице Гарриса-Бенедикта (зависимость от веса) = 1442 ккал.

Калорийность диеты. Говядина = 218 ккал в 100 г. = 872 ккал. Белокочанная капуста = 27 ккал в 100г = 81ккал. Сумма = 953 ккал. (точно можно будет определить, если нам дадут таблицы калорийности продуктов, которые на занятиях выдавали)

Нет, калорийность диеты не компенсирует его основной обмен.

2. Он относится к первой группе по общим энерготратам. КФА=1,4

Общие энерготраты= основной обмен*КФА= 953*1,4=1334,2 ккал (по диете), а должно быть = 2018,8ккал.

Нет, калорийность диеты недостаточна.

3. Белок. Говядина: белок составляет 18,6 г в 100 г говядины. 18,6 *4=74,4

Белокочанная капуста: белок составляет 1,8 г в 100 г. 1,8* 3= 5,4

Сумма = 79,8, что соответствует белковому оптимуму (80-100г/сут)

Азотистый баланс при этом (16%)= 12,768.

Условия усвоения белка:

· Оптимальный рН желудка (кислая), для активации протеолитичеких ферментов

· Нормальная работа всех протеиназ

· Нормальное функционирование поджелудочной железы, где вырабатываются пептидазы

· Оптимальное рН кишечника (слабощелочная), для работы пептидаз

· Нормальный транспорт аминокислот через стенку кишечника

· Нормальная работа печени для использования аминокислот для физиологических целей

4. Разгрузочная диета не соответствует потребностям организма по поступлению калорий, по витаминно-минеральному составу, по соотношению белков, жиров, углеводов, не компенсирует общие энерготраты человека в сутки. Поэтому их назначают не больше 1-2 раза в неделю.

5. Возможные причины увеличения массы тела:

· Несбалансированное питание (нерациональное питание, при котором нет оптимального соотношения белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и т.д; несоблюдение режима питания, высокоалорийная пища)

· Гиподинамия

· Наследственная предрасположенность

· нарушение нервно-гуморальной регуляции обмена веществ

· психологические нагрузки, стресс, депрессии, эмоциональные нагрузки

6. Соль принимает активное участие в процессах жизнедеятельности организма: поддерживает постоянство осмотического давления в плазме крови и тканевых жидкостях, служит материалом, из которого в желудке образуется соляная кислота, играет важную роль в равновесии водно-солевого баланса.

При бессолевой диете вес снижается за счёт выведение жидкости из организма. Помимо воды из организма выходят и жизненно важные элементы, в том числе натрий, хлор, калий, магний, что ведёт к нарушению электролитного баланса. Но и избыток ее в любом случае вреден: повышает кровяное давление, вызывает изменения в работе сердца и почек, выводит кальций из организма.

Будут вырабатываться АДГ и альдостерон, чтобы хоть как-то задержать натрий и воду в организме.