Определение группы крови. Для определения группы крови следует приготовить;

Для определения группы крови следует приготовить;

- планшет;

-цоликлоны Анти-А и Анти-В;

- пробирку с кровью;

- стеклянные палочки – 3 шт. или предметные стекла;

- пипетки – 3 шт.;

- песочные часы – 1 шт.;

- изотонический раствор натрия хлорида.

Соотношение крови к цоликлону должно соответствовать 1:10

Читать реакцию через 3-5 мин. после покачивания планшета.

Если реакция агглютинации наступила в Анти –А, группа крови А(П);

Если реакция агглютинации наступила в Анти –В, группа крови В(Ш);

Если реакции агглютинации нет не в Анти –А, не в Анти -В - группа крови 0(1);

Если реакция агглютинация есть в Анти –А и Анти –В –группа крови АВ(1У). Чтобы исключить псевдоагглютинацию добавляют физ.раствор и снова покачивают планшет, а затем читают группу крови.

Билет 34

1. Омертвение (некроз, гангрена) – это смерть клеток, тканей или целого организма, наступившая в живом организме. Этот процесс наступает вследствие заболевания или повреждения сосудов, в результате чего происходит нарушение кровообращения.

-По этиологическому признаку различают гангрену, возникшую на почве заболевания сосудистой стенки.

-По клиническому течению – сухая и влажная гангрена.

Сухая гангрена – мумифицируется и приобретает темно-коричневую или черную окраску, наличие демаркационной линии.

Влажная гангрена – развивается быстро, не успевает высохнуть и подвергается гнилостному распаду, что приводит к тяжелой интоксикации.

Лечение: при сухой гангрене – ампутация по демаркационной линии; при влажной гангрене – ампутация на предполагаемом уровне заживления культи.

2. ЗАДАЧА.

1. У больной острый лактационный мастит, инфильтративная стадия.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, выделять молоко, общаться, поддерживать состояние и температуру.

3. Проблемы пациентки:

- настоящие: боль в правой молочной железе, голодный ребенок, высокая температура, застой молока;

- потенциальная: риск возникновения абсцесса молочной железы;

- приоритетная: боль, застой молока в правой молочной железе.

4. Цель – уменьшить боль, восстановить лактацию в течение 3 – 4 дней.

Планирование:

- Оказать помощь врачу при введении в сосок антибиотика, разведенного новокаином или ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиком и химотрипсином для уменьшения боли и воспаления.

- Обеспечить сцеживание молока, массаж молочной железы для уменьшения застоя молока и боли.

- Обеспечить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ для снятия спазма молочных протоков и уменьшения воспаления.

- Обеспечить прием парлодела по назначению врача для уменьшения выработки молока.

- Наложить поддерживающую повязку на правую молочную железу, чтобы создать покой молочной железе и уменьшить боль.

- Ввести лактин по назначению врача после стихания воспалительных явлений для улучшения лактации.

Оценка: боль в правой молочной железе стихла, лактация восстановлена на 4 сутки. Цель достигнута.

3. Алгоритм выполнения манипуляции: