ЗАДАЧА. 1. У больной острый лактационный мастит, инфильтративная стадия

1. У больной острый лактационный мастит, инфильтративная стадия.

2. У пациентки нарушено удовлетворение потребностей быть здоровой, выделять молоко, общаться, поддерживать состояние и температуру.

3. Проблемы пациентки:

- настоящие: боль в правой молочной железе, голодный ребенок, высокая температура, застой молока;

- потенциальная: риск возникновения абсцесса молочной железы;

- приоритетная: боль, застой молока в правой молочной железе.

4. Цель – уменьшить боль, восстановить лактацию в течение 3 – 4 дней.

Планирование:

- Оказать помощь врачу при введении в сосок антибиотика, разведенного новокаином или ретромаммарной новокаиновой блокаде с антибиотиком и химотрипсином для уменьшения боли и воспаления.

- Обеспечить сцеживание молока, массаж молочной железы для уменьшения застоя молока и боли.

- Обеспечить физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ для снятия спазма молочных протоков и уменьшения воспаления.

- Обеспечить прием парлодела по назначению врача для уменьшения выработки молока.

- Наложить поддерживающую повязку на правую молочную железу, чтобы создать покой молочной железе и уменьшить боль.

- Ввести лактин по назначению врача после стихания воспалительных явлений для улучшения лактации.

Оценка: боль в правой молочной железе стихла, лактация восстановлена на 4 сутки. Цель достигнута.

3. Алгоритм выполнения манипуляции:

Набор инструментов для скелетного вытяжения

Дрель

Спица

Дуга ЦИТО или дуга Киршнера

Ключ для закрепления и натяжения спицы

Тросики
Груз
Шина Белера

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4

ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

Промежуточная аттестация

по учебной дисциплине

«Сестринское дело в хирургии»

по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51

среднее профессиональное образование базовой подготовки

3 курс, 6 семестр

Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г.

ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 1

«Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 ­­­_________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г.

1. Рана - механическое нарушений целостности кожи, слизистых оболочек с возможным повреждением глубжележащих тканей.

Классификация: по происхождению - случайные и операционные; в

зависимости от вида ранящего предмета - резаные, колотые, рубленные,

ушибленные, размозженные, укушенная, отравленная, смешанная,

огнестрельная; по сложности - простые и сложные; по степени

инфицирования - асептические, свежее инфицированные, гнойные; по

отношению к полостям - непроникающие, проникающие; по количеству

повреждающих факторов — осложненные и не осложненные.

Клиника: боль, кровотечение, зияние.

Алгоритм оказания первой доврачебной помощи: остановка кровотечения; наложение асептической повязки; обезболивание при угрозе шока; транспортная иммобилизация; транспортировка в ЛПУ.

Виды заживления ран: заживление первичным натяжением, заживление

вторичным натяжением, заживление под струпом.