Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | ||
|
1. У пациента нарушено удовлетворение потребностей быть
здоровым, выделять, поддерживать состояние и температуру тела.
2. Проблемы пациента:
- настоящие: боль в области послеоперационной раны и в животе,
острая задержка мочи, повышение температуры тела;
- приоритетная: острая задержка мочи.
3. Цель – устранить острую задержку мочи в течение 20 минут.
Планирование:
- Изолировать больного (с помощью ширмы), поставить грелку на область мочевого пузыря, включить кран с водой для вызова рефлекторного мочеиспускания.
- Пригласить врача для получения рекомендаций и назначений.
- Приготовить стерильные перчатки, мягкий катетер, пинцет,
теплые растворы антисептиков для подмывания, стерильное
вазелиновое масло и шарики, емкость для мочи.
- Оказать помощь врачу в проведении катетеризации мочевого пузыря для его опорожнения.
- Ежедневно измерять количество мочи в течение 3 – 4 дней для
предупреждения острой задержки мочи.
Оценка: боль уменьшилась, состояние больного улучшилось.
Цель достигнута.
3. Алгоритм выполнения манипуляции:
Наложение сходящейся повязки на локтевой сустав
1. Усадить больного, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Согнуть конечность в локтевом суставе под углом 20°.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую. Бинтовать слева направо.
4. Приложить бинт к верхней трети предплечья.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.
7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после восьмиобразных перекрестов над сгибательной поверхностью локтевого сустава.
8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.
9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязать концы на
узел.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ №4
ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
Промежуточная аттестация
по учебной дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
по специальности 060501 «Сестринское дело» - 51
среднее профессиональное образование базовой подготовки
3 курс, 6 семестр
Рассмотрен и утвержден на заседании Методического Совета ГОУ СПО МК № 4 Протокол №____ «__» ________2011 г. | ЭТАЛОН ОТВЕТА НА ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 8 | «Утверждаю» Заместитель директора по учебной работе ГОУ СПО МК № 4 _________ А.В. Смирнова «__»_________2011 г. |
1. Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, а лимфаденит – воспаление
лимфатических узлов.
Причина – следствие другого гнойно-воспалительного процесса.
Лимфангит бывает: глубокий и поверхностный, сетчатый и стволовой.
При лимфадените лимфатические узлы увеличиваются в размере, плотные и болезненные.
Симптомы: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль, тошнота, потеря аппетита, изменения в анализе крови.
Лечение: начинают с ликвидации первичного очага.
Антибактериальное общее лечение дает положительный результат.
Местно: покой, сухое тепло. При нагноении узлов – оперативное вмешательство (вскрыть, опорожнить гнойник, дренировать).
Дата публикования: 2014-12-11; Прочитано: 285 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!