Положение детей – инвалидов и меры по их социальной поддержке

На 1 января 2004 года в крае проживает 12126 детей с ограниченными возможностями, из них 11049 детей проживают в семьях, 1077 детей в домах-интернатах органов социальной защиты населения (2001 год – 13560 детей-инвалидов в крае, 2002 год - 12578). Самой многочисленной группой детей-инвалидов является группа детей с 7 до 16 лет (56,2%), вторая по численности от 0 до 7 лет (18,7 %), на третьем месте дети в возрасте 16-18 лет (16,2 %).

В 2003 году в крае, в системе органов социальной защиты населения, продолжила работу организованная в феврале 2001 года педиатрическая служба медико-социальной экспертизы. Число освидетельствований детей в возрасте до 18 лет возросло с 5097 человек в 2001году до 7784 в 2002 году и до 9164 – в 2003 году. Признано детьми-инвалидами в 2003 году 7688 человек (в 2002 году – 6666 человек), из них первично – 1752 ребенка (в 2002 году – 1747 человек). Интенсивный показатель первичной инвалидности в отчетном году составил 25,6 на 10 тысяч детского населения (в 2002 году – 24,6). Среди причин первичной инвалидности у детей в 2003 году, проживающих в городской местности, на первом месте находятся врожденные аномалии (24,5%), на втором – болезни нервной системы (20,1%), на третьем – психические расстройства (13,9%). Среди детей, проживающих в сельской местности, на первом месте находятся психические расстройства (27,8%), на втором – врожденные аномалии (20,5%), на третьем – болезни нервной системы (14,7%).

Реабилитация больного ребенка – это сложный процесс, который должен решаться в комплексе и включать в себя коррекционно-восстановительное лечение, проведение экспертизы для установления инвалидности, психолого-педагогическую коррекцию нарушений и развитие способностей, профессиональную ориентацию, обучение. Значительная работа педиатрическими бюро края проводилась по разработке индивидуальных программ реабилитации детей. В 2003 году разработано 8276 индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов, что составляет 90,5% от числа всех освидетельствованных детей за год. Меры медицинской реабилитации рекомендованы в 99,8%, профессиональной реабилитации 32%, социальной – 93 процента.

С целью продолжения в крае работы по комплексному решению проблем семей, имеющих детей с отклонениями в развитии, их адаптации и интеграции в общество, профилактики детской инвалидности и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 года №732 «О федеральной целевой программе «Дети России» на 2003-2006 годы», 22 апреля 2003 года Законодательным Собранием края принят Закон Красноярского края №6-970 «О краевой целевой программе «Дети-инвалиды» на 2003 - 2005 годы».

Запланированные на 2003 год из краевого бюджета денежные средства, в размере 2510 тыс. рублей поступали вовремя. В рамках реализации программы управлением социальной защиты населения администрации края приобретены новогодние подарки детям-инвалидам – воспитанникам детских домов-интернатов, на сумму 137,27 тыс. рублей. В рамках Всероссийского фестиваля художественно-поэтического творчества детей «Я – автор» совместно с Всероссийским обществом инвалидов проведен краевой конкурс литературного творчества детей-инвалидов «Лучик надежды». На проведение конкурса использовано 10,2 тыс. рублей. В конкурсе приняли участие 45 детей-инвалидов из 17 районов края. В территории края направлены субвенции в сумме 1178,5 тыс. рублей на новогодние подарки для детей-инвалидов, проживающих в семьях, и 380,9 тыс. рублей на приобретение компьютерных классов для Центров реабилитации детей с ограниченными возможностями городов Ачинска, Заозерного, Красноярска. Другими ведомствами приобретены специализированные коляски для занятий танцами детей с заболеваниями опорно-двигательной системы (затрачено 290 тыс. рублей); сценические костюмы для занятий театральным искусством слабослышащих и глухих детей (затрачено 144,4 тыс. руб.); персональные компьютеры в комплекте с Брайлеровским дисплеем для незрячих детей (затрачено 103 тыс. рублей).

Практически во всех территориях края действуют программы (мероприятия), направленные на адресную поддержку семей с детьми- инвалидами.

В рамках обмена опытом и повышения качества предоставляемых услуг в сентябре 2003 года на базе муниципального учреждения «Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями» г. Ачинска проведен краевой семинар «Опыт эффективного использования современных технологий психолого-педагогической коррекции и оздоровления детей дошкольного возраста категории часто и длительно болеющих». В апреле 2003 года был проведен семинар-совещание «Актуальные вопросы социальной работы с семьями, имеющими детей», на котором обсуждались проблемы социальной политики в отношении семьи, женщин и детей, в том числе детей-инвалидов. Совместно с отделом по вопросам реабилитации инвалидов проведены зональные совещания по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов.

Одним из видов реабилитации является санаторно-курортное лечение. В 2003 году в санаториях оздоровлено 920 детей-инвалидов на сумму 8300 тыс. рублей из средств федерального и краевого бюджетов (в 2002 году было оздоровлено 2278 ребенка-инвалида на 19500 тыс. рублей). Второй год проходят санаторное лечение дети-инвалиды – воспитанники психоневрологических детских домов-интернатов органов социальной защиты населения, в 2003 году оздоровлено 48 детей (в 2002 году – 89 детей).

Основную работу по социальной реабилитации проводят учреждения. На территории края открыто и функционирует 9 реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями и 16 отделений реабилитации детей-инвалидов в учреждениях социального обслуживания семьи, женщин и детей. Кроме того, в 14 центрах социальной помощи семье и детям и 15 отделениях по работе с семьей в центрах социального обслуживания ведется большая реабилитационная работа. Для восстановления здоровья, получения трудовых и творческих навыков дети пользуются реабилитационным, коррекционным, физкультурно-оздоровительным, технологическим оборудованием. С целью разработки индивидуальной коррекционной программы, в учреждениях организуются медико-психолого-педагогические консилиумы, в которых многопрофильность участников (врачей, психологов, педагогов, специалистов по социальной работе, логопедов, массажистов, психиатров) позволяет посмотреть на проблему с разных сторон и найти оптимальные пути ее решения. За 2003 год за получением различных видов помощи семьи с детьми-инвалидами в учреждения обратились 11651 раз, более 60 % семей – повторно.

В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в редакции Федерального закона от 10 января 2003 года №15-ФЗ) одним из наиболее эффективных механизмов социального статуса и защищенности инвалидов является получение ими профессионального образования.

В настоящее время в крае, в системе начального, среднего и высшего образования, обучается 1761 подросток-инвалид до 18 лет.

Управлением социальной защиты населения администрации Красноярского края совместно с учебными заведениями созданы базовые центры обучения подростков-инвалидов: в профессиональном лицее №11, профессиональном лицее №41; Красноярском колледже радиоэлектроники, экономики и управления; Красноярском медико-фармацевтическом колледже; Красноярском государственном торгово-экономическом институте. На сегодняшний день в данных учебных заведениях созданы специальные условия для реабилитации и получения специального образования подростков с ограниченными возможностями:

Наименование учреждения	2003-2004 учебный год
Всего обучающихся детей-инвалидов	Нозология
Профессиональный лицей № 11		нарушения слуха - 32 человек другие заболевания – 30 человек
Профессиональный лицей № 41		психические отклонения – 51 человек нарушения опорно-двигательного аппарата – 2 человека другие соматические заболевания – 17 человек
Колледж радиоэлектроники, экономики и управления		нарушения опорно-двигательного аппарата – 10 человек другие соматические заболевания – 46 человек
Медико-фармацевтический колледж		нарушения зрения – 15 человек другие соматические заболевания – 18 человек

При условии успешного тестирования и в соответствии с индивидуальной программой реабилитации подростки с ограниченными возможностями здоровья получают профессиональное образование по многим специальностям: технология машиностроения; техническое обслуживание и ремонт радиоэлектронной техники; экономика и бухгалтерский учет; менеджмент; банковское дело; товароведение; государственное и муниципальное управление; налоги и налогообложение. Многие дети получат профессии социального работника, коммерсанта торговли, коммерсанта питания. Медико-фармацевтический колледж обучает детей с различными нарушениями здоровья по специальностям: лабораторная диагностика, сестринское дело, фармация. Разнообразие профессий позволило организовать набор учащихся с ограниченными возможностями здоровья на базе 9-х и 11-х классов. Обучение подростков с ограниченными возможностями ведется в щадящем режиме на основе индивидуально - дифференцированного подхода. В 2004-2005 учебном году во многих учебных заведениях планируется увеличить набор студентов из числа инвалидов.

Красноярский лицей № 11 четыре года обучает глухих и слабослышащих подростков по специальностям: мастер по ремонту обуви, швея, закройщик. В 2002 году лицею присвоен статус федеральной экспериментальной площадки Министерства образования Российской Федерации по теме «Социальная реабилитация инвалидов по слуху через профессиональное обучение в системе непрерывного образования» (школа – лицей – высшее учебное заведение).

Для реализации модели непрерывного реабилитационного образовательного процесса в настоящее время на базе Красноярского государственного торгово-экономического института ведется работа по созданию краевого государственного учреждения «Центр комплексной реабилитации инвалидов-студентов».

Одной из актуальных проблем детей-инвалидов является их интеграция в общество, адаптация к условиям окружающей среды. Для этого управлением проводится работа по обеспечению детей-инвалидов специальными средствами реабилитации и автотранспортом. Все нуждающиеся дети-инвалиды с нарушением или утратой функций опорно-двигательного аппарата, дети с заболеваниями детским церебральным параличом обеспечиваются инвалидными кресло-колясками без очереди. За 2003 год выдано 20 детских и 25 подростковых кресел-колясок. На учете для получения транспортного средства состоит 268 детей-инвалидов. Автомобили марки «Ока» выдаются на льготных условиях, с зачетом 60% от стоимости базового автомобиля «Ока». За 2003 год было выдано 5 автомобилей семьям, имеющим детей-инвалидов.

В органах социальной защиты населения насчитывается 6 краевых государственных учреждений «Детские дома-интернаты для умственно отсталых детей», в них воспитывается 1077 детей. В детских домах-интернатах проводится обучение детей по специальным программам, в которых участвуют 260 детей. Трудовому обучению подлежат 477 детей. Дети заняты сельскохозяйственными видами труда, работой по благоустройству домов-интернатов, работают санитарками в больницах.

Воспитанники домов-интернатов участвуют в культурно-массовых мероприятиях, проводимых в учреждениях: концертных программах, спортивных соревнованиях, спартакиадах, фестивалях художественного творчества. Для детей организуются туристические походы. Широко практикуются занятия в кружках художественной самодеятельности.