Интеграция темы занятия

При подготовке к занятию студенты систематизируют знания, полученные ранее на кафедрах анатомии человека, нормальной физиологии, патофизиологии, пропедевтики внутренних болезней, включая повторение анатомической структуры сердца и кругов кровообращения, патогенеза острой и хронической сердечной недостаточности, особенностей ремоделирования камер сердца при развитии сердечной недостаточности, повторяют основные клинические синдромы сердечной недостаточности, методы исследования пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Студенты совершенствуют знания по фармакологии путем повторения и изучения различных групп лекарственных средств, их механизмов действия, особенностей назначения препаратов у больных с сердечной недостаточностью.

В ходе занятия студенты приобретают знания, умения и навыки, необходимые для совершенствования теоретической и практической подготовки по внутренним болезням:

- обучаются диагностическим критериям острой и хронической сердечной недостаточности;

- интерпретируют результаты лабораторных и инструментальных исследований у больных с хронической сердечной недостаточностью;

- обучаются алгоритму ведения пациентов с различными вариантами острой сердечной недостаточности;

- составляют лист назначений (обследование, лечение) для больного с хронической сердечной недостаточностью.

План занятия

(продолжительность занятия 5 часов = 225 мин)

№	У Ч Е Б Н Ы Е В О П Р О С Ы	ВРЕМЯ, мин
	Вводная часть
	Контроль исходного уровня знаний
	Самостоятельная работа студентов – курация больных
	Педагогический показ – курация больного с ХСН
	Проведение дифференциального диагноза методом идентификации и исключения по ведущим синдромам «отеки» или «одышка». Составление программы обследования больного, плана лечения и реабилитации. Разбор осложнений. Профилактика, диспансеризация, экспертиза нетрудоспособности.
	Самостоятельная работа студентов – решение учебных ситуационных задач.
	Контроль конечного уровня знаний – написание листа назначений курируемому больному.
	Подведение итогов. Задание на дом.

Примечание: расчет учебного времени с разбором учебных вопросов представлен с учетом клинического разбора одного больного. При разборе большего количества больных преподаватель может перераспределять учебное время.

1. Занятие начинается в учебном классе. Преподаватель объявляет тему занятия, ее актуальность и значимость в настоящее время; определяет цель и учебные задачи занятия.

2. Преподаватель проверяет выполнение задания по самостоятельной подготовке к занятию. С помощью вопросов для тестового контроля устанавливается исходный уровень знаний обучаемых по данной теме. Затем преподаватель распределяет больных для курации и дает указания по работе обучаемых с больными.

3. Обучаемые распределяются на группы по 2—3 человека для курации больных с хронической сердечной недостаточностью различной этиологии (ИБС, кардиомиопатии, гипертоническая болезнь, пороки сердца).

4. Преподаватель оценивает результаты самостоятельной курации больных студентами, проверяет навыки физикального обследования.

5. В учебной комнате проводится дифференциальный диагноз методом идентификации и методом исключения по ведущим симптомам - «одышка» и «отеки». Обсуждаются диагноз заболевания, стадия и функциональный класс сердечной недостаточности, план обследования и лечения курируемых больных. Разбираются вопросы диспансеризации и экспертизы нетрудоспособности пациентов с сердечной недостаточностью.

6. Для закрепления полученных знаний студенты решают учебные ситуационные задачи, проводится обсуждение решений.

7. Проводится контроль конечного уровня знаний – написание листа назначений курируемому больному.

8. Преподаватель подводит итоги занятия, оценивает степень подготовки обучаемых, еще раз обращает внимание на важность изучаемой темы. Объявляет тему следующего занятия и дает задание для самостоятельной подготовки.